Nínú ìtọ́jú colonoscopic, àwọn ìṣòro tó lè ṣẹlẹ̀ ni ihò àti ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
Ilẹ̀ tí ó fọ́ sí wẹ́wẹ́ túmọ̀ sí ipò kan tí ihò náà ti so mọ́ ihò ara láìsí ìṣòro nítorí àbùkù àsopọ tí ó nípọn, àti wíwà afẹ́fẹ́ tí ó wà nígbà tí a bá ṣe àyẹ̀wò X-ray kò ní ipa lórí ìtumọ̀ rẹ̀.
Nígbà tí a bá bo ẹ̀gbẹ́ àbùkù àsopọ tí ó nípọn pátápátá tí kò sì ní ìbáṣepọ̀ ọ̀fẹ́ pẹ̀lú ihò ara, a máa ń pè é ní ihò.
A kò mọ ìtumọ̀ ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dáadáa; àwọn ìdámọ̀ràn lọ́wọ́lọ́wọ́ ní nínú ìdínkù nínú hemoglobin tó ju 2 g/dL lọ tàbí àìní fún ìfàjẹ̀sínilára.
Ẹ̀jẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ ni a sábà máa ń túmọ̀ sí ìṣẹ̀lẹ̀ ẹ̀jẹ̀ pàtàkì nínú ìgbẹ́ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ tí ó nílò ìtọ́jú hemostatic tàbí ìfàjẹ̀sínilára.
Ìṣẹ̀lẹ̀ àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ wọ̀nyí yàtọ̀ síra pẹ̀lú ìtọ́jú:
Oṣuwọn lilu:
Ìṣẹ́-abẹ ìṣẹ́-abẹ: 0.05%
Ìyọkúrò ìfọ́ ara tí ó wà nínú awọ ara endoscopic (EMR): 0.58% ~0.8%
Ìyọkúrò abẹ́ imú ara endoscopic (ESD): 2% ~14%
Oṣuwọn ẹjẹ lẹhin iṣẹ-abẹ:
Ìṣẹ́kúrò ìṣẹ́kúrò: 1.6%
EMR: 1.1%~1.7%
ESD: 0.7%~3.1
1. Báwo ni a ṣe lè kojú ìfọ́síwẹ́
Nítorí pé ògiri ìfun ńlá ti fẹ́lẹ́ ju ti ikùn lọ, ewu ìfọ́ ihò ga jù. A nílò ìṣètò tó péye kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ láti kojú ìṣòro ìfọ́ ihò.
Awọn iṣọra lakoko iṣẹ abẹ:
Rii daju pe endoscope naa ṣiṣẹ daradara.
Yan awọn endoscopes ti o yẹ, awọn ohun elo itọju, awọn omi abẹ́rẹ́ ati awọn ohun elo ifijiṣẹ gaasi erogba oloro gẹgẹbi ipo, apẹrẹ ati iwọn fibrosis ti tumo naa.
Ìṣàkóso ihò inú iṣẹ́-abẹ:
Títìpa lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀: Láìka ibi tí ó wà sí, pípa gíláàsì ni ọ̀nà tí a fẹ́ (agbára ìdámọ̀ràn: Ipele 1, ipele ẹ̀rí: C).
In ESD, láti yẹra fún ìdènà pẹ̀lú iṣẹ́ ìtújáde náà, ó yẹ kí a kọ́kọ́ gé àsopọ tí ó yí i ká láti rí i dájú pé àyè iṣẹ́ tó tó láti parí.
Àkíyèsí lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ: Tí a bá lè ti ihò náà pa pátápátá, a lè yẹra fún iṣẹ́-abẹ nípa lílo oògùn apakòkòrò àti ààwẹ̀ nìkan.
Ìpinnu iṣẹ́-abẹ: A pinnu iwulo fun iṣẹ́-abẹ da lori apapọ awọn aami aisan inu, awọn abajade idanwo ẹjẹ, ati aworan dipo lilo gaasi ọfẹ ti a fihan lori CT nikan.
Itoju awọn ẹya pataki:
Ìsàlẹ̀ ìfọ́ kò ní fa ìfọ́ ikùn nítorí àwọn ànímọ́ ara rẹ̀, ṣùgbọ́n ó lè fa ìfọ́ ikùn, tí ó máa ń hàn gẹ́gẹ́ bí retroperitoneal, mediastinal, tàbí subcutaneous emphysema.
Àwọn ìṣọ́ra:
Pípípa ọgbẹ́ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ lè dènà àwọn ìṣòro dé àyè kan, ṣùgbọ́n kò sí ẹ̀rí tó tó láti fihàn pé ó lè dènà ìfàsẹ́yìn ìgbàkúgbà.
2. Ìdáhùn sí Ẹ̀jẹ̀
Ìtọ́jú ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nígbà tí a bá wà ní iṣẹ́-abẹ:
Lo ìdènà ooru tàbí àwọn ìdìpọ̀ hemostatic láti dá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dúró.
Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀ kékeré:
EMR, a le lo opin idẹkùn naa fun idapọ ooru.
ESD, a le lo ori ọbẹ ina lati kan si coagulation ooru tabi awọn forceps hemostatic lati da ẹjẹ duro.
Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú àwọn ohun èlò ńlá: Lo àwọn forceps hemostatic, ṣùgbọ́n ṣàkóso ìwọ̀n ìṣàn ẹ̀jẹ̀ láti yẹra fún pípẹ́ ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
Ìdènà ẹ̀jẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ:
Ìyọkúrò ọgbẹ́ lẹ́yìn ìyọkúròEMR :
Àwọn ìwádìí ti fihàn pé lílo àwọn forceps hemostatic fún ìdènà coagulation kò ní ipa pàtàkì lórí iye ẹ̀jẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, ṣùgbọ́n ìtẹ̀sí kan wà sí ìdínkù.
Ìdènà ìdènà ní ipa díẹ̀ lórí àwọn ọgbẹ́ kékeré, ṣùgbọ́n ó munadoko fún àwọn ọgbẹ́ ńlá tàbí àwọn aláìsàn tí wọ́n ní ewu gíga láti ṣẹ̀jẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ (bíi àwọn tí wọ́n ń gba ìtọ́jú antithrombotic).
ESD, a ó yọ ọgbẹ́ náà kúrò, a ó sì di àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó fara hàn. A tún lè lo àwọn gíláàsì hemostatic láti dènà dídìmọ́ àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ńlá.
Àkíyèsí:
Fún EMR ti àwọn ọgbẹ́ kékeré, a kò gbani nímọ̀ràn ìtọ́jú ìdènà déédéé, ṣùgbọ́n fún àwọn ọgbẹ́ ńlá tàbí àwọn aláìsàn tí ó ní ewu gíga, pípa ìdènà lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ ní ipa kan (agbára ìfọwọ́sowọ́pọ̀: Ipele 2, ipele ẹ̀rí: C).
Lílo ihò àti ìṣàn ẹ̀jẹ̀ jẹ́ àwọn ìṣòro tí ó wọ́pọ̀ nínú endoscopy colorectal.
Gbígbé àwọn ìgbésẹ̀ ìdènà àti ìtọ́jú tó yẹ fún onírúurú ipò lè dín ìṣẹ̀lẹ̀ àwọn àrùn tó ń ṣẹlẹ̀ lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan kù dáadáa, kí ó sì mú ààbò àwọn aláìsàn sunwọ̀n sí i.
Àwa, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., jẹ́ olùpèsè ní orílẹ̀-èdè China tí ó mọ àwọn ohun èlò endoscopic bíiàwọn agbára biops, hemoklip, ìdẹkùn polyp, abẹ́rẹ́ sclerotherapy, Katita fifọ,fẹlẹ sitoliki, waya itọsọna, Agbọ̀n ìgbàpadà òkúta, catheter ìṣàn omi biliary ti imu,àpò ìwọ̀lé sí ìtọ̀ sí itọ̀àtiàpò ìwọ̀sí ìtọ̀sí pẹ̀lú fífà omiàti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, èyí tí a ń lò ní gbogbogbòò nínúEMR, ESD, ERCPÀwọn ọjà wa jẹ́ ti CE, àwọn ilé iṣẹ́ wa sì ní ìwé ẹ̀rí ISO. Wọ́n ti kó àwọn ọjà wa lọ sí Yúróòpù, Àríwá Amẹ́ríkà, Àárín Gbùngbùn Ìlà Oòrùn àti apá kan Éṣíà, wọ́n sì ń gba ìyìn àti ìdámọ̀ràn fún àwọn oníbàárà gidigidi!
Àkókò ìfìwéránṣẹ́: May-24-2025