Ìtọ́jú àrùn ẹ̀dọ̀fóró (EVS) apá kìíní

1) Ìlànà ti endoscopic sclerotherapy (EVS):

Abẹ́rẹ́ inú iṣan ara: ohun tí ó ń fa ìgbóná ara ní àyíká àwọn iṣan ara, ó ń mú kí àwọn iṣan ara le, ó sì ń dí ìṣàn ẹ̀jẹ̀;

Abẹrẹ paravascular: nfa isesi iredodo ti ko ni aabo ninu awọn iṣan lati fa thrombosis.

2) Àwọn àmì EVS:

(1) Ìfọ́ EV tó le koko àti ìṣàn ẹ̀jẹ̀;

(2) Àwọn ènìyàn tí wọ́n ti ní ìtàn EV tí ó ya àti ẹ̀jẹ̀ tí ó ń ṣẹ̀jẹ̀; (3) Àwọn ènìyàn tí ó tún ní EV lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ; (4) Àwọn ènìyàn tí kò yẹ fún ìtọ́jú iṣẹ́-abẹ.

3) Àwọn ìdènà fún EVS:

(1) Bákan náà gẹ́gẹ́ bí ìwádìí gastroscopy;

(2) Ìpele 2 àti òkè rẹ̀ ni àrùn ẹ̀dọ̀fóró.

(3) Àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn ẹ̀dọ̀ àti kíndìnrín tó le gan-an, tí wọ́n ní ascites tó pọ̀, àti àrùn jaundice tó le gan-an.

4) Àwọn ìṣọ́ra iṣẹ́

Ní orílẹ̀-èdè China, o lè yan lauromacrol. Fún àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tó tóbi jù, yan abẹ́rẹ́ inú iṣan ẹ̀jẹ̀. Ìwọ̀n abẹ́rẹ́ náà sábà máa ń jẹ́ 10 ~ 15mL. Fún àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ kéékèèké, o lè yan abẹ́rẹ́ paravascular. Gbìyànjú láti yẹra fún abẹ́rẹ́ ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ibi lórí ìpele kan náà (ó ṣeé ṣe kí ọgbẹ́ lè wáyé tí yóò fa ìfúnpọ̀ esophagus). Tí ẹ̀mí bá ń yọ́ nígbà iṣẹ́ abẹ, a lè fi ìbòrí tí ó hàn gbangba kún gastroscope. Ní àwọn orílẹ̀-èdè òkèèrè, a sábà máa ń fi balón sínú gastroscope. Ó yẹ kí a kọ́ ẹ̀kọ́ lára ​​rẹ̀.

5) Ìṣàkóso EVS lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ

(1) Má ṣe jẹun tàbí mu omi fún wákàtí mẹ́jọ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, kí o sì bẹ̀rẹ̀ sí í jẹ oúnjẹ olómi díẹ̀díẹ̀;

(2) Lo iye aporo to yẹ lati dena àkóràn; (3) Lo awọn oogun ti o dinku titẹ ẹnu-ọna bi o ṣe yẹ.

6) Ẹ̀kọ́ ìtọ́jú EVS

A nilo itọju sclerotherapy pupọ titi ti awọn iṣan varicose yoo fi parẹ tabi paapaa yoo parẹ patapata, pẹlu akoko ti o to ọsẹ kan laarin itọju kọọkan; a yoo ṣe atunyẹwo gastroscopy ni oṣu kan, oṣu mẹta, oṣu mẹfa, ati ọdun kan lẹhin opin itọju naa.

 7) Àwọn ìṣòro EVS

(1) Àwọn ìṣòro tó wọ́pọ̀: àrùn ectopic embolism, ọgbẹ́ inú esophagus, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, àti

Ó rọrùn láti fa ẹ̀jẹ̀ tí ń tú jáde tàbí tí ń tú jáde láti inú ihò abẹ́rẹ́ nígbà tí a bá fa abẹ́rẹ́ náà jáde.

(2) Àwọn ìṣòro agbègbè: ọgbẹ́ inú, ẹ̀jẹ̀ ríru, ìdènà ara, àìṣiṣẹ́ ìṣíṣẹ́ esophagus, odynophagia, ìfọ́ ara. Àwọn ìṣòro agbègbè ní mediastinitis, ihò, ìfọ́ ara pleural, àti portal hypertensive gastropathy pẹ̀lú ewu ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó pọ̀ sí i.

(3) Àwọn ìṣòro tó ń ṣẹlẹ̀ nínú ara: sepsis, pneumonia aspiration, hypoxia, sponsortic bacterial peritonitis, àti portal vein thrombosis.

Ìdènà iṣan varicose endoscopic (EVL)

1) Àwọn ìtọ́kasí fún EVL:Kanna bi EVS.

2) Àwọn ìdènà EVL:

(1) Àwọn ìdènà kan náà gẹ́gẹ́ bí gastroscopy;

(2) EV pẹlu GV ti o han gbangba;

(3) pẹlu iṣẹ ṣiṣe ẹdọ ati kidinrin ti o nira, ọpọlọpọ ascites, jaundice.

Gangrene ati awọn itọju sclerotherapy tuntun tabi awọn iṣọn varicose kekere

Mímú tí wọ́n ń pe ìjọba Han gẹ́gẹ́ bí ẹgbẹ́ kan tí ó fẹ́rẹ̀ẹ́ jẹ́ duofu túmọ̀ sí pé àwọn ará Hua yóò lè rìn láìsí ìṣòro, tàbí kí wọ́n na àwọn iṣan àti ìlù sí ìwọ̀ oòrùn.

Nípasẹ̀.

3) Báwo ni a ṣe lè ṣiṣẹ́

Pẹ̀lú ìdè irun kan ṣoṣo, ìdè irun púpọ̀, àti ìdè okùn nylon.

Ìlànà: Dínà ìṣàn ẹ̀jẹ̀ àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó wà nínú ẹ̀jẹ̀ kí o sì pèsè ìdènà ẹ̀jẹ̀ → ìdènà ẹ̀jẹ̀ tí ó wà nínú ẹ̀jẹ̀ ní ibi tí a ti so mọ́ ẹ̀jẹ̀ → necrosis àsopọ → fibrosis → píparẹ́ àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó wà nínú ẹ̀jẹ̀.

(2) Àwọn ìṣọ́ra

Fún àwọn àrùn ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tó wọ́pọ̀ sí èyí tó le koko, a máa so gbogbo iṣan ẹ̀jẹ̀ ìṣàn ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i láti ìsàlẹ̀ dé òkè. Ó yẹ kí lígátọ̀ náà sún mọ́ ibi tí a fẹ́ gbé ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí, kí gbogbo wọn lè dì mọ́ ara wọn dáadáa, kí wọ́n sì dì mọ́ ara wọn dáadáa. Gbìyànjú láti bo gbogbo iṣan ẹ̀jẹ̀ ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ní ìwọ̀n tó ju mẹ́ta lọ.