Akàn inu jẹ ọkan ninu awọn èèmọ buburu ti o fi ẹmi eniyan wewu ni pataki.Awọn ọran tuntun miliọnu 1.09 wa ni agbaye ni gbogbo ọdun, ati pe nọmba awọn ọran tuntun ni orilẹ-ede mi ga to 410,000.Iyẹn ni lati sọ, nipa awọn eniyan 1,300 ni orilẹ-ede mi ni a ṣe ayẹwo pẹlu jẹjẹrẹ inu ni gbogbo ọjọ.
Oṣuwọn iwalaaye ti awọn alaisan alakan inu ti ni ibatan pẹkipẹki si iwọn ilọsiwaju ti akàn inu.Oṣuwọn imularada ti akàn inu ikun tete le de ọdọ 90%, tabi paapaa mu larada patapata.Iwọn arowoto ti akàn inu ipele aarin-ipele jẹ laarin 60% ati 70%, lakoko ti oṣuwọn imularada ti akàn inu ti ilọsiwaju jẹ 30%.ni ayika, ki tete inu akàn a ri.Ati pe itọju tete jẹ bọtini lati dinku iku iku alakan inu.O da, pẹlu ilọsiwaju ti imọ-ẹrọ endoscopic ni awọn ọdun aipẹ, iṣayẹwo alakan inu ikun ni kutukutu ni a ti ṣe jakejado ni orilẹ-ede mi, eyiti o ti dara si iwọn wiwa ti akàn ikun ni kutukutu;
Nitorina, kini akàn ikun tete?Bawo ni lati ṣe iwari akàn inu ni kutukutu?Bawo ni lati toju rẹ?
1 Awọn Erongba ti tete inu akàn
Ni ile-iwosan, akàn ikun ni kutukutu n tọka si akàn inu pẹlu awọn egbo kutukutu ti o jo, awọn egbo ti o ni opin ati pe ko si awọn ami aisan to han gbangba.Akàn inu ikun ni kutukutu jẹ ayẹwo nipasẹ gastroscopic biopsy pathology.Pathologically, tete inu akàn ntokasi si akàn ẹyin opin si awọn mucosa ati submucosa, ati ki o ko si bi o tobi tumo jẹ ati boya o wa ni ọmu-ara metastasis, o je ti si tete ikun akàn.Ni awọn ọdun aipẹ, dysplasia ti o nira ati neoplasia intraepithelial intraepithelial ti o ga ni a tun pin si bi akàn inu ikun tete.
Ni ibamu si awọn iwọn ti tumo, tete inu akàn ti pin si: kekere akàn inu: awọn iwọn ila opin ti awọn akàn foci jẹ 6-10 mm.Akàn inu kekere: Iwọn ila opin ti foci tumo ko kere ju tabi dọgba si 5 mm.Carcinoma Punctate: Biopsy mucosa ti inu jẹ akàn, ṣugbọn ko si àsopọ alakan ti a le rii ni lẹsẹsẹ awọn apẹrẹ isọdọtun iṣẹ abẹ.
Endoscopically, tete inu akàn jẹ diẹ sii pin si: oriṣi (oriṣi polypoid): awọn ti o ni iwọn èèmọ ti njade jade ti o to 5 mm tabi diẹ sii.Iru II (iru-ara): Iwọn tumo ti gbe soke tabi ni irẹwẹsi laarin 5 mm.Iru III (oriṣi ọgbẹ): Ijinle ti ibanujẹ ti ibi-akàn ti kọja 5 mm, ṣugbọn ko kọja submucosa.
2 Kini awọn aami aiṣan ti akàn inu ikun tete
Pupọ julọ awọn aarun inu ikun ni kutukutu ko ni awọn ami aisan pataki eyikeyi, iyẹn ni pe, awọn ami akọkọ ti akàn inu ko si awọn ami aisan.nẹtiwọki
Awọn ti a npe ni awọn ami ibẹrẹ ti akàn inu ti n kaakiri lori Intanẹẹti kii ṣe awọn ami kutukutu.Boya o jẹ dokita tabi eniyan ọlọla, o nira lati ṣe idajọ lati awọn ami aisan ati awọn ami.Diẹ ninu awọn eniyan le ni diẹ ninu awọn aami aiṣan ti kii ṣe pato, nipataki indigestion, gẹgẹbi irora inu, bloating, satiety tete, isonu ti ifẹkufẹ, regurgitation acid, heartburn, belching, hiccups, bbl Awọn aami aisan wọnyi jọra si awọn iṣoro ikun lasan, nitorina wọn igba ma ko fa awon eniyan akiyesi.Nitorinaa, fun awọn eniyan ti o ti kọja 40 ọdun, ti wọn ba ni awọn ami aisan ti o han gbangba ti aijẹ, wọn yẹ ki o lọ si ile-iwosan fun itọju iṣoogun ni akoko, ki o ṣe gastroscopy ti o ba jẹ dandan, ki o má ba padanu akoko ti o dara julọ lati rii akàn inu ikun ni kutukutu.
3 Bii o ṣe le rii akàn inu ni kutukutu
Ni awọn ọdun aipẹ, awọn amoye iṣoogun ni orilẹ-ede wa, ni idapo pẹlu ipo gangan ti orilẹ-ede wa, ti ṣe agbekalẹ “Awọn amoye ti Ibẹrẹ Iboju Ibẹrẹ Inu Akàn ni China”.
Yoo ṣe ipa nla ni imudarasi oṣuwọn ayẹwo ati oṣuwọn arowoto ti akàn inu ikun tete.
Ṣiṣayẹwo alakan inu ni kutukutu jẹ ifọkansi si diẹ ninu awọn alaisan ti o ni eewu giga, gẹgẹbi awọn alaisan ti o ni akoran Helicobacter pylori, awọn alaisan ti o ni itan-akọọlẹ idile ti akàn inu, awọn alaisan ti o ju ọdun 35 lọ, awọn ti nmu taba igba pipẹ, ati ifẹ awọn ounjẹ ti a mu.
Ọna iboju akọkọ jẹ pataki lati pinnu iye eniyan ti o ni eewu giga ti akàn inu nipasẹ idanwo serological, iyẹn ni, nipasẹ iṣẹ inu ati wiwa antibody Helicobacter pylori.Lẹhinna, awọn ẹgbẹ ti o ni ewu ti o ga julọ ti a rii ni ilana iṣayẹwo akọkọ ni a ṣe ayẹwo ni pẹkipẹki nipasẹ gastroscope, ati akiyesi awọn ọgbẹ le jẹ ki o jẹ diẹ sii nipasẹ titobi, idoti, biopsy, ati bẹbẹ lọ, lati pinnu boya awọn ọgbẹ jẹ alakan. ati boya wọn le ṣe itọju labẹ microscope.
Nitoribẹẹ, o tun jẹ ọna ti o dara julọ lati ṣe awari akàn inu ikun ni kutukutu nipa didasilẹ endoscopy ikun ikun sinu awọn ohun idanwo ti ara igbagbogbo ni awọn eniyan ti o ni ilera nipasẹ idanwo ti ara.
4 Kini idanwo iṣẹ inu ati eto igbelewọn ayẹwo alakan inu
Idanwo iṣẹ inu ni lati ṣawari ipin pepsinogen 1 (PGI), pepsinogen (PGl1, ati protease) ninu omi ara.
(PGR, PGI/PGII) akoonu gastrin 17 (G-17), ati eto igbelewọn ibojuwo akàn inu ti da lori awọn abajade ti idanwo iṣẹ inu, ni idapo pẹlu awọn ikun okeerẹ bii Helicobacter pylori antibody, ọjọ-ori ati abo, lati ṣe idajọ The ọna ti eewu akàn inu, nipasẹ eto igbelewọn ibojuwo akàn inu, le ṣe iboju jade laarin ati awọn ẹgbẹ eewu giga ti akàn inu.
Endoscopy ati atẹle yoo ṣee ṣe fun aarin ati awọn ẹgbẹ eewu giga.Awọn ẹgbẹ ti o ni ewu ti o ga julọ yoo ṣayẹwo ni o kere ju lẹẹkan lọdun, ati awọn ẹgbẹ ti o ni ewu aarin yoo ṣayẹwo ni o kere ju lẹẹkan ni gbogbo ọdun 2.Awari gidi jẹ alakan kutukutu, eyiti o le ṣe itọju nipasẹ iṣẹ abẹ endoscopic.Eyi ko le ṣe ilọsiwaju oṣuwọn wiwa tete ti akàn inu, ṣugbọn tun dinku endoscopy ti ko wulo ni awọn ẹgbẹ eewu kekere.
5 Kini Gastroscopy
Lati fi sii ni irọrun, gastroscopy ni lati ṣe itupalẹ endoscopic morphological onínọmbà ti awọn ọgbẹ ifura ti a rii ni akoko kanna bi gastroscopy igbagbogbo, pẹlu endoscopy ina funfun lasan, chromoendoscopy, endoscopy magnifying, confocal endoscopy ati awọn ọna miiran.A ti pinnu ọgbẹ naa lati jẹ aibikita tabi ifura fun ibajẹ, ati lẹhinna biopsy ti ọgbẹ airotẹlẹ ti a fura si ni a ṣe, ati pe a ṣe ayẹwo iwadii ikẹhin nipasẹ pathology.Lati pinnu boya awọn ọgbẹ alakan wa, iwọn ifasilẹ ita ti akàn, ijinle infiltration inaro, iwọn iyatọ, ati boya awọn itọkasi wa fun itọju airi.
Ti a ṣe afiwe pẹlu gastroscopy arinrin, idanwo gastroscopic nilo lati ṣe labẹ awọn ipo irora, gbigba awọn alaisan laaye lati sinmi patapata ni ipo oorun kukuru ati ṣe gastroscopy lailewu.Gastroscopy ni awọn ibeere giga lori eniyan.O gbọdọ jẹ ikẹkọ ni wiwa akàn ni kutukutu, ati awọn endoscopists ti o ni iriri le ṣe awọn idanwo alaye diẹ sii, lati le rii awọn egbo daradara ati ṣe awọn ayewo ati awọn idajọ ti o tọ.
Gastroscopy ni awọn ibeere giga lori ohun elo, paapaa pẹlu awọn imọ-ẹrọ imudara aworan gẹgẹbi chromoendoscopy/chromoendoscopy itanna tabi endoscopy ti o ga.Olutirasandi gastroscopy tun nilo ti o ba jẹ dandan.
6 Awọn itọju fun akàn inu ikun tete
1. Endoscopic resection
Ni kete ti a ti ṣe ayẹwo akàn inu ni kutukutu, ifasilẹ endoscopic jẹ yiyan akọkọ.Ti a bawe pẹlu iṣẹ abẹ ti ibile, isọdọtun endoscopic ni awọn anfani ti ipalara ti o dinku, awọn ilolu diẹ, imularada yiyara, ati idiyele kekere, ati ipa ti awọn mejeeji jẹ ipilẹ kanna.Nitorina, ifasilẹ endoscopic ni a ṣe iṣeduro ni ile ati ni ilu okeere bi itọju ti o fẹ julọ fun akàn inu ikun tete.
Lọwọlọwọ, awọn ifasilẹ endoscopic ti o wọpọ ni akọkọ pẹlu ifasilẹ mucosal endoscopic (EMR) ati dissection submucosal endoscopic (ESD).Imọ-ẹrọ tuntun ti o ni idagbasoke, ESD ọkan-ikanni endoscopy, le ṣaṣeyọri akoko kan en bloc resection ti awọn ọgbẹ ti o jinlẹ sinu muscularis propria, lakoko ti o tun pese ipele ti pathological deede lati dinku iṣipopada pẹ.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ifasilẹ endoscopic jẹ iṣẹ abẹ ti o kere ju, ṣugbọn awọn iṣẹlẹ ti o ga julọ tun wa, paapaa pẹlu ẹjẹ, perforation, Stenosis, irora inu, ikolu, bbl Nitorina, itọju ailera ti alaisan, atunṣe, ati atunyẹwo gbọdọ ni ifọwọsowọpọ pẹlu dokita lati le gba pada ni kete bi o ti ṣee.
2 Iṣẹ abẹ laparoscopic
Iṣẹ abẹ laparoscopic ni a le gbero fun awọn alaisan ti o ni akàn inu ikun ni kutukutu ti ko le ṣe isọdọtun endoscopic.Iṣẹ abẹ laparoscopic ni lati ṣii awọn ikanni kekere ni ikun alaisan.Laparoscopes ati awọn ohun elo iṣẹ ni a gbe nipasẹ awọn ikanni wọnyi pẹlu ipalara diẹ si alaisan, ati pe data aworan ti o wa ninu iho inu jẹ gbigbe si iboju ifihan nipasẹ laparoscope, eyiti o pari labẹ itọsọna ti laparoscope.abẹ akàn inu.Iṣẹ abẹ laparoscopic le pari iṣẹ ti laparotomy ibile, ṣe pataki tabi gastrectomy lapapọ, pipin awọn apa ifura ifura, ati bẹbẹ lọ, ati pe o ni ẹjẹ ti o dinku, dinku ibajẹ, aleebu lila lẹhin iṣẹ abẹ, dinku irora, ati imularada iyara ti iṣẹ ikun lẹhin iṣẹ abẹ.
3. Open abẹ
Niwọn igba ti 5% si 6% ti akàn inu inu intramucosal ati 15% si 20% ti akàn inu inu submucosal ni metastasis node lymph node perigastric, paapaa adenocarcinoma ti ko ni iyatọ ninu awọn obinrin ọdọ, a le gbero laparotomy ibile, eyiti o le yọkuro ni ipilẹṣẹ ati pipinka Lymph node.
akopọ
Botilẹjẹpe akàn inu jẹ ipalara pupọ, kii ṣe ẹru.Niwọn igba ti imọ ti idena ti ni ilọsiwaju, akàn inu inu le ṣee rii ni akoko ati tọju ni kutukutu, ati pe o ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri imularada pipe.Nitorina, a ṣe iṣeduro pe awọn ẹgbẹ ti o ni ewu ti o ga julọ lẹhin ọjọ-ori 40, laibikita boya wọn ni aibalẹ ti ounjẹ ounjẹ, yẹ ki o ṣe ayẹwo ni kutukutu fun akàn inu, tabi endoscopy ikun ti ikun gbọdọ wa ni afikun si idanwo ti ara deede lati ṣawari ọran ti tete tete. akàn ati ki o fi aye ati ki o kan dun ebi.
A, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., jẹ olupese kan ni Ilu China ti o ṣe amọja ni awọn ohun elo endoscopic, biibiopsy ipa, hemoclip,okùn polyp, abẹrẹ sclerotherapy, sokiri kateter, cytology gbọnnu, guidewire, agbọn igbapada okuta, ti imu biliary idominugere catheterati bẹbẹ lọ eyiti o jẹ lilo pupọ ni EMR, ESD, ERCP.Awọn ọja wa jẹ ifọwọsi CE, ati pe awọn ohun ọgbin wa jẹ ifọwọsi ISO.Awọn ẹru wa ti okeere si Yuroopu, Ariwa America, Aarin Ila-oorun ati apakan ti Esia, ati gba alabara ti idanimọ ati iyin lọpọlọpọ!
Akoko ifiweranṣẹ: Jun-21-2022