Ìmọ̀-ẹ̀rọ ERCP Tuntun: Ìṣẹ̀dá tuntun àti àwọn ìpèníjà nínú Àyẹ̀wò àti Ìtọ́jú Tó Kéré Jùlọ

Láàárín ọdún àádọ́ta tó kọjá,ERCPìmọ̀ ẹ̀rọ ti yípadà láti ohun èlò ìwádìí tí ó rọrùn sí ibi tí ó ní ìpakúpa díẹ̀ tí ó ń ṣe àkópọ̀ àyẹ̀wò àti ìtọ́jú. Pẹ̀lú ìfìhàn àwọn ìmọ̀ ẹ̀rọ tuntun bíi biliary àti pancreatic duct endoscopy àti ultra-thin endoscopy,ERCPń yí àyẹ̀wò àti ìtọ́jú ìbílẹ̀ padà díẹ̀díẹ̀ fún àwọn àrùn biliary àti pancreatic. Ó ti ṣe ìlọsíwájú pàtàkì ní mímú kí ìpele ìwádìí sunwọ̀n síi, fífẹ̀ síi ìwọ̀n àwọn àmì, àti dín ewu àwọn ìṣòro kù, tí ó ń ṣàfihàn ìdàgbàsókè àṣà “iṣẹ́ abẹ ìṣègùn di iṣẹ́ abẹ síi àti iṣẹ́ abẹ di ohun tí ó kéré jù,” tí ó ń fún àwọn aláìsàn ní àwọn àṣàyàn ìtọ́jú tí ó péye àti tí ó gbéṣẹ́. Síbẹ̀síbẹ̀, ó tún dojúkọ àwọn ààlà nínú lílo ìṣègùn, bíi àwọn ààlà ìmọ̀-ẹ̀rọ gíga àti ìgbẹ́kẹ̀lé ohun èlò tí ó lágbára.

 

TuntunERCPÀwọn ìmọ̀ ẹ̀rọ ní pàtàkì pín sí àwọn ẹ̀ka mẹ́ta: àwọn ètò endoscopic fún àwọn ọ̀nà ìṣàn omi bile àti pancreas, àwọn endoscopes ultra-thin, àti àwọn ètò tuntun tí a ṣe nílé. Àwọn ètò endoscopic bíi SpyGlass àti Insight-eyeMax ń pèsè ìwòran tààrà àti ìrànlọ́wọ́ ní ìtọ́jú pípéye.

Láàrin wọn, ètò SpyGlass ní ìwọ̀n catheter òde tí ó jẹ́ 9F-11F àti ìwọ̀n ila opin ikanni iṣẹ́ tí ó jẹ́ 1.2mm tàbí 2.0mm, èyí tí ó ń jẹ́ kí ènìyàn kan fi àwòrán biliary àti pancreatic duct subscope sí i láti fi hàn tààrà sí mucosa náà. Ètò Insight-eyeMax ní àwòrán gíga tí ó ní 160,000-pixel, ojú ìwòye 120°, àti àwọ̀ tí ó yọ́ gan-an, tí ó ń pèsè ojú ìwòye tí ó mọ́ kedere àti gbígbòòrò. Àwọn endoscope tín-tín-tín lo ìwọ̀n ila opin tube kékeré (tí ó sábà máa ń kéré sí 5mm) láti wọ inú ọ̀nà bile tààrà, ṣùgbọ́n nítorí ìṣètò dídíjú ti ọ̀nà ìfun òkè, àwọn irinṣẹ́ ìrànlọ́wọ́ bíi àwọn fọndugbẹ ìdènà, àwọn cannulas òde, àti àwọn ìdẹkùn ni a sábà máa ń nílò. Àwọn ètò wọ̀nyí ní àǹfààní nínú ṣíṣàkíyèsí mucosa duct bile àti ṣíṣe biopsy, ṣùgbọ́n wọ́n ṣòro láti ṣiṣẹ́.

 

 

SpyGlass	Insight-eyeMax

 

Anfani pataki ti tuntunERCPÌmọ̀ ẹ̀rọ ni pé ó ti ṣàṣeyọrí láti àkíyèsí tí kò ṣe tààrà sí àyẹ̀wò tààrà, èyí tí ó mú kí àwọn dókítà lè kíyèsí àwọn ọgbẹ́ inú ìfun bile àti pancreas mucosa ní ọ̀nà tí ó rọrùn láti lóye àti láti ṣe àwọn biopsy àti ìtọ́jú tí ó péye ní àkókò kan náà nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò náà. Ìníyelórí rẹ̀ ní pàtàkì hàn ní apá mẹ́ta: mímú kí ìpéye àyẹ̀wò sunwọ̀n síi, fífẹ̀ síi ìwọ̀n àwọn àmì, àti dín ewu àwọn ìṣòro kù.

Ní àwọn ọ̀nà tí a fi ń mú kí ìpele ìwádìí dára síi, cholangiopancreatography (ERCP) gba awọn dokita laaye lati wo taara bile ati pancreas duct mucosa, eyi ti o mu agbara lati ṣe iyatọ laarin awọn benign ati malignant strictures dara si ni pataki.ERCPÓ gbára lé àwọn ohun èlò ìyípadà láti fojú inú wo ìrísí ìmọ́lẹ̀, àti ìṣàyẹ̀wò àwọn ọgbẹ́ inú mucosal sinmi lórí àwọn àmì tí kò ṣe tààrà. Ìmọ́lára ti fífọ sẹ́ẹ̀lì bile duct brushing jẹ́ 45%-63% nìkan, àti ìmọ́lára ti biopsy àsopọ jẹ́ 48.1% péré.

 

Ní ìyàtọ̀ sí èyí, cholangiopancreatography (CP) ń jẹ́ kí a rí mucosa tààrà, èyí sì ń mú kí ìmọ̀lára ìwádìí sunwọ̀n sí i. Nígbà tí a bá so pọ̀ mọ́ MRCP, ìwọ̀n ìpéye lè dé 97.4%, àti ìpéye ìwádìí fún àwọn òkúta ọ̀nà bile tí ó ju 9mm ní ìwọ̀n ìbúrẹ́kẹ́ lọ súnmọ́ 100%. Ní ti àwọn àbájáde ìtọ́jú, àṣà ìbílẹ̀ ni a lè rí.ERCPÓ ní ìwọ̀n àṣeyọrí gíga fún yíyọ àwọn òkúta ọ̀nà pancreatic kúrò <5mm ní ìwọ̀n ìlà, ṣùgbọ́n ìwọ̀n ìkùnà gíga fún àwọn òkúta dídíjú (bíi àwọn tí ó ju 2cm lọ tàbí lẹ́yìn àtúntò ikùn). CP pẹ̀lú laser lithotripsy lè mú kí ìwọ̀n àṣeyọrí sunwọ̀n síi dé ibi tí a ti ń ṣe iṣẹ́ abẹ ṣíṣí sílẹ̀.

Ní ti fífẹ̀ síi ìwọ̀n àwọn àmì ìtọ́kasí, ìmọ̀-ẹ̀rọ tuntun náà mú kí ìwọ̀n àṣeyọrí náà sunwọ̀n síi ní pàtàkìERCPNínú àwọn aláìsàn lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ ìyípadà nínú ikùn, èyí tí ó fún wọn láyè láti ṣàkóso àwọn àrùn biliary àti pancreatic tó díjú sí i. Fún àpẹẹrẹ, nínú àwọn ọ̀ràn tó díjú bíi post-liver transplant cholangitis àti pancreatic duct IPMN, biliary àti pancreatic duct endoscopy lè fúnni ní ojú ìwòye tó ṣe kedere, èyí tí ó lè mú kí a ṣe àyẹ̀wò àti ìtọ́jú tó péye.

 

 

Iṣẹlẹ ti pancreatitis lẹhin ibileERCPjẹ́ nǹkan bí 3%-10%. Àwọn ọ̀nà tuntun, nípasẹ̀ ìwòran tààrà, dín ìfàsẹ́yìn ọ̀nà pancreatic kù, mú kí àwọn ìlànà sunwọ̀n síi, kí wọ́n sì dín àkókò iṣẹ́ kù, èyí tí ó dín ìṣẹ̀lẹ̀ pancreatitis lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ àti àwọn ìṣòro mìíràn kù gidigidi. Nínú ìwádìí àwọn aláìsàn 50 tí wọ́n ní cholangiocarcinoma gíga, àkókò ìtọ́jú stent àti àwọn àbájáde ìtọ́jú nínú ẹgbẹ́ transoral cholangiopancreatography (TCP) jọra pẹ̀lú àwọn tí ó wà nínú àṣà ìbílẹ̀.ERCPẹgbẹ, ṣugbọn ẹgbẹ TCP fihan anfani pataki ninu awọn oṣuwọn ilolu.

Tuntun naaERCPÌmọ̀ ẹ̀rọ ṣì ń dojúkọ àwọn ìdíwọ́ díẹ̀ nínú lílo ìṣègùn. Àkọ́kọ́, ó ní ààlà ìmọ̀ ẹ̀rọ gíga ó sì jẹ́ èyí tó díjú, ó ń béèrè fún àwọn onímọ̀ nípa endoscopy tó ní ìrírí. Èkejì, ó gbára lé àwọn ohun èlò, pẹ̀lú owó ìtọ́jú gíga àti ìṣiṣẹ́, ó ń dín gbígbà á káàkiri ní àwọn ilé ìwòsàn ìtọ́jú àkọ́bẹ̀rẹ̀ kù. Ẹ̀kẹta, àwọn àmì náà ṣì wà ní ìwọ̀n, ó sì tún lè jẹ́ pé iṣẹ́ abẹ náà lè bàjẹ́ ní àwọn ipò kan. Fún àpẹẹrẹ, ní àwọn ọ̀ràn tí ó bá ní ìfúnpọ̀ nínú ikùn (bíi àpá ìfun) tàbí ìdíwọ́ àrùn jẹjẹrẹ pátápátá, ìyípadà sí PTCD tàbí iṣẹ́ abẹ lè ṣì pọndandan.

  

Awọn aṣa idagbasoke ojo iwaju ti awọn aṣa tuntunERCPÀwọn ìmọ̀ ẹ̀rọ pàtàkì dojúkọ àwọn apá mẹ́ta: ìgbéga ní ìpele ...ERCPÀwọn agbára ilé ìwòsàn àkọ́kọ́. Ní ti ìṣọ̀kan AI, ìmọ̀ ẹ̀rọ ìdámọ̀ àwòrán ní ìlérí láti mú kí iṣẹ́ àyẹ̀wò sunwọ̀n síi, ṣùgbọ́n ó dojúkọ àwọn ìpèníjà bíi ìṣètò dátà àti ìfihàn àwòrán, èyí tí ó nílò ìṣàtúnṣe síwájú síi.

Nípa bí a ṣe ń gba iṣẹ́ abẹ ọjọ́ kan láyè, àdéhùn ọdún 2025 gbé ìfikúnERCPnínú ìtọ́jú iṣẹ́ abẹ ní ọ̀sán, èyí tó ń jẹ́ kí ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn aláìsàn parí ìlànà ilé ìwòsàn, iṣẹ́ abẹ, àkíyèsí lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, àti ìjáde kúrò láàárín wákàtí mẹ́rìnlélógún. Èyí kìí ṣe pé ó ń dín àkókò ìdúró sí ilé ìwòsàn kù nìkan ni, ó tún ń dín iye owó ìṣègùn kù, ó sì ń mú kí lílo àwọn ohun èlò ìṣègùn sunwọ̀n sí i. Pẹ̀lú ìdàgbàsókè àti gbígbòòrò ìmọ̀ ẹ̀rọ náà,ERCPA nireti pe a o lo oogun naa ni awọn ile-iwosan diẹ sii, ti yoo pese awọn iṣẹ ayẹwo ati itọju ti o peye ati ti o munadoko diẹ sii fun awọn alaisan ti o ni awọn arun biliary ati pancreatic pupọ.

 

 

 

Àkótán àti Àwọn Ìmọ̀ràn

 

ERCP, ìmọ̀ ẹ̀rọ tuntun kan, dúró fún ìdàgbàsókè pàtàkì nínú àyẹ̀wò àti ìtọ́jú àwọn àrùn biliary àti pancreatic. Ó mú kí ìpéye àyẹ̀wò sunwọ̀n síi nípasẹ̀ ìwòran tààrà àti biopsy pípéye, ó dín ewu àwọn ìṣòro kù nípa ṣíṣe àtúnṣe ìlànà náà àti kíkúrú àkókò ìtọ́jú náà, ó sì ń ṣe àǹfààní fún àwọn aláìsàn púpọ̀ nípa fífẹ̀ síi àwọn àmì ìtọ́kasí. Síbẹ̀síbẹ̀, ìmọ̀ ẹ̀rọ tuntun yìí tún dojúkọ àwọn ààlà nínú lílo ìṣègùn, gẹ́gẹ́ bí àwọn ìdènà ìmọ̀ ẹ̀rọ gíga àti ìgbẹ́kẹ̀lé ohun èlò tó lágbára, tí ó nílò ìrànlọ́wọ́ àwọn ẹgbẹ́ ìṣègùn pàtàkì àti àwọn ohun èlò tó ti ní ìlọsíwájú. A gbani nímọ̀ràn pé kí àwọn ilé ìṣègùn mú kí ó lágbára síiERCPìdánilẹ́kọ̀ọ́ àti ìnáwó ohun èlò láti mú kí ìmọ̀ dókítà àti wíwà ohun èlò sunwọ̀n síi. A tún gbani nímọ̀ràn láti yan àwọn ọ̀nà ìtọ́jú tó yẹ ní ìbámu pẹ̀lú ipò aláìsàn; fún àwọn àrùn biliary àti pancreatic tó díjú,ERCPA le ronu nipa itọju ti a fi awọn imọ-ẹrọ tuntun ṣe iranlọwọ. Pẹlupẹlu, a gba ọ ni imọran lati mu iṣẹ ṣiṣe ati idiyele ti o pọjuERCP, koju awọn ọran ti gbogboogbo ati ifihan ti awọn eto iranlọwọ AI, ati igbelaruge gbigba ti o gbooroERCPní àwọn ilé ìwòsàn ìtọ́jú àkọ́bẹ̀rẹ̀.

 

ERCPAwọn ohun tita to gbona lati ọdọ ZRHmed.

Sphincterotomu	Àwọn ìtọ́sọ́nà tí kìí ṣe ti iṣan ara	Àwọn apẹ̀rẹ̀ Ìgbàpadà Òkúta Tí A Lè Sọnù	Àwọn Kátéètì Nasobiliary Tí A Lè Sọnù

 

 

Àwa, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., jẹ́ olùpèsè ní China tí ó mọ àwọn ohun èlò endoscopic, pẹ̀lú GI line bíi biopsy forceps, hemoclip, polyp snare, sclerotherapy abẹ́rẹ́, spray catheter, cytology brushes,waya itọsọna, Agbọ̀n ìgbàpadà òkúta, cathete ìṣàn omi imú àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, èyí tí a ń lò ní EMR, ESD,ERCPÀwọn ọjà wa ní ìwé ẹ̀rí CE àti ìfọwọ́sowọ́pọ̀ FDA 510K, àwọn ilé iṣẹ́ wa sì ní ìwé ẹ̀rí ISO. Wọ́n ti kó àwọn ọjà wa lọ sí Yúróòpù, Àríwá Amẹ́ríkà, Àárín Gbùngbùn Ìlà Oòrùn àti apá kan Éṣíà, wọ́n sì ń gba ìyìn àti ìdámọ̀ràn fún àwọn oníbàárà gidigidi!