Láàárín ọdún 50 sẹ́yìn, ìmọ̀ ẹ̀rọ ERCP ti yípadà láti ohun èlò ìwádìí tí ó rọrùn sí ibi tí ó rọrùn tí ó ń ṣe àyẹ̀wò àti ìtọ́jú. Pẹ̀lú ìfìhàn àwọn ìmọ̀ ẹ̀rọ tuntun bíi biliary àti pancreatic duct endoscopy àti ultra-thin endoscopy, ERCP ń yí àyẹ̀wò àti ìtọ́jú àṣà àtijọ́ padà díẹ̀díẹ̀ fún àwọn àrùn biliary àti pancreatic. Ó ti ní ìlọsíwájú pàtàkì nínú mímú ìpéye ìwádìí sunwọ̀n síi, fífẹ̀ síi ìwọ̀n àwọn àmì, àti dín ewu àwọn ìṣòro kù, tí ó ń ṣàfihàn ìdàgbàsókè àṣà “iṣẹ́ abẹ ìṣègùn di iṣẹ́ abẹ síi àti iṣẹ́ abẹ di ohun tí ó kéré síi,” tí ó ń fún àwọn aláìsàn ní àwọn àṣàyàn ìtọ́jú tí ó péye àti tí ó munadoko. Síbẹ̀síbẹ̀, ó tún dojúkọ àwọn ààlà nínú lílo ìṣègùn, gẹ́gẹ́ bí àwọn ààlà ìmọ̀ ẹ̀rọ gíga àti ìgbẹ́kẹ̀lé ohun èlò tí ó lágbára.
Àwọn ìmọ̀ ẹ̀rọ ERCP tuntun jẹ́ àwọn ẹ̀ka mẹ́ta pàtàkì: àwọn ètò endoscopic fún àwọn ọ̀nà ìṣàn omi bile àti pancreas, àwọn endoscopes ultra-thin, àti àwọn ètò tuntun tí a ṣe nílé. Àwọn ètò endoscopic bíi SpyGlass àti Insight-eyeMax ń fúnni ní ìwòran tààrà àti ìrànlọ́wọ́ nínú ìtọ́jú pípéye.
Láàrin wọn, ètò SpyGlass ní ìwọ̀n catheter òde tí ó jẹ́ 9F-11F àti ìwọ̀n ila opin ikanni iṣẹ́ tí ó jẹ́ 1.2mm tàbí 2.0mm, èyí tí ó ń jẹ́ kí ènìyàn kan fi àwòrán biliary àti pancreatic duct subscope sí i láti fi hàn tààrà sí mucosa náà. Ètò Insight-eyeMax ní àwòrán gíga tí ó ní 160,000-pixel, ojú ìwòye 120°, àti àwọ̀ tí ó yọ́ gan-an, tí ó ń pèsè ojú ìwòye tí ó mọ́ kedere àti gbígbòòrò. Àwọn endoscope tín-tín-tín lo ìwọ̀n ila opin tube kékeré (tí ó sábà máa ń kéré sí 5mm) láti wọ inú ọ̀nà bile tààrà, ṣùgbọ́n nítorí ìṣètò dídíjú ti ọ̀nà ìfun òkè, àwọn irinṣẹ́ ìrànlọ́wọ́ bíi àwọn fọndugbẹ ìdènà, àwọn cannulas òde, àti àwọn ìdẹkùn ni a sábà máa ń nílò. Àwọn ètò wọ̀nyí ní àǹfààní nínú ṣíṣàkíyèsí mucosa duct bile àti ṣíṣe biopsy, ṣùgbọ́n wọ́n ṣòro láti ṣiṣẹ́.
 |  |
| SpyGlass | Insight-eyeMax |
Àǹfààní pàtàkì ti ìmọ̀ ẹ̀rọ ERCP tuntun ni pé ó ti ṣàṣeyọrí láti àkíyèsí tí kì í ṣe tààrà sí àyẹ̀wò tààrà, èyí tí ó mú kí àwọn dókítà lè kíyèsí àwọn ọgbẹ́ inú ìfun bile àti pancreas mucosa ní ọ̀nà tí ó rọrùn àti láti ṣe àwọn biopsy àti ìtọ́jú tí ó péye ní àkókò kan náà nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò náà. Ìníyelórí rẹ̀ ní pàtàkì hàn ní apá mẹ́ta: mímú kí ìpéye àyẹ̀wò sunwọ̀n síi, fífẹ̀ síi ìwọ̀n àwọn àmì, àti dín ewu àwọn ìṣòro kù.
Ní ti mímú kí ìwádìí tó péye nípa àìsàn sunwọ̀n síi, cholangiopancreatography (ERCP) gba àwọn dókítà láyè láti fojú inú wo bílíìgì àti ọ̀rá inú ẹ̀jẹ̀, èyí tó mú kí agbára láti mọ ìyàtọ̀ láàárín àwọn ọ̀rá tí kò dára àti àwọn àrùn burúkú pọ̀ sí i. ERCP ìbílẹ̀ gbára lé àwọn ohun tí ó ń ṣàfihàn láti fojú inú wo bí ìrísí ìmọ́lẹ̀ ṣe rí, àti ìṣàyẹ̀wò àwọn ọ̀rá inú ẹ̀jẹ̀ sinmi lórí àwọn àmì tí kò ṣe tààrà. Ìmọ́lára bíbọ́ sẹ́ẹ̀lì ọ̀rá inú ẹ̀jẹ̀ jẹ́ 45%-63% nìkan, àti pé ìmọ́lára bíbọ́sípù àsopọ jẹ́ 48.1% péré.
Ní ìyàtọ̀ sí èyí, cholangiopancreatography (CP) ń jẹ́ kí a rí mucosa tààrà, èyí sì ń mú kí ìmọ̀lára ìwádìí sunwọ̀n sí i. Nígbà tí a bá so pọ̀ mọ́ MRCP, ìwọ̀n pípéye lè dé 97.4%, àti pé pípéye àyẹ̀wò fún àwọn òkúta ọ̀nà bílé tí ó ju 9mm lọ ní ìwọ̀n ìpẹ̀kun fẹ́rẹ̀ẹ́ tó 100%. Ní ti àwọn àbájáde ìtọ́jú, ERCP ìbílẹ̀ ní ìwọ̀n àṣeyọrí gíga fún yíyọ àwọn òkúta ọ̀nà ọ̀nà pancreatic kúrò <5mm ní ìwọ̀n ìpẹ̀kun, ṣùgbọ́n ìwọ̀n ìkùnà gíga fún àwọn òkúta dídíjú (bíi àwọn tí ó ju 2cm tàbí lẹ́yìn àtúntò ikùn). CP tí a so pọ̀ mọ́ lithotripsy laser lè mú kí ìwọ̀n àṣeyọrí sunwọ̀n síi dé ibi tí a ti ń ṣe iṣẹ́ abẹ ṣíṣí sílẹ̀.
Ní ti bí a ṣe ń fẹ̀ sí i, ìmọ̀ ẹ̀rọ tuntun yìí mú kí ìwọ̀n àṣeyọrí ERCP pọ̀ sí i ní pàtàkì nínú àwọn aláìsàn lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ ìfàsẹ́yìn nínú ikùn, èyí tó mú kí wọ́n lè ṣàkóso àwọn àrùn biliary àti pancreatic tó díjú sí i. Fún àpẹẹrẹ, nínú àwọn ọ̀ràn tó díjú bíi cholangitis lẹ́yìn ìyípadà ẹ̀dọ̀ àti pancreatic duct IPMN, biliary àti pancreatic duct endoscopy lè fúnni ní ojú ìwòye tó ṣe kedere, èyí tó lè mú kí a ṣe àyẹ̀wò àti ìtọ́jú tó péye.
Ìṣẹ̀lẹ̀ pancreatitis lẹ́yìn ERCP ìbílẹ̀ jẹ́ nǹkan bí 3%-10%. Àwọn ọ̀nà tuntun, nípasẹ̀ ìwòran tààrà, dín ìfàsẹ́yìn ọ̀nà pancreatic kù, mú kí àwọn ìlànà sunwọ̀n síi, kí wọ́n sì dín àkókò iṣẹ́ kù, èyí tí ó dín ìṣẹ̀lẹ̀ pancreatitis lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ àti àwọn ìṣòro mìíràn kù gidigidi. Nínú ìwádìí àwọn aláìsàn 50 tí wọ́n ní cholangiocarcinoma gíga, àkókò ìtọ́jú stent àti àwọn àbájáde ìtọ́jú nínú ẹgbẹ́ transoral cholangiopancreatography (TCP) jọra pẹ̀lú àwọn tí ó wà nínú ẹgbẹ́ ERCP ìbílẹ̀, ṣùgbọ́n ẹgbẹ́ TCP fi àǹfààní pàtàkì hàn nínú ìwọ̀n ìṣòro náà.
Ìmọ̀ ẹ̀rọ ERCP tuntun yìí ṣì ń dojúkọ àwọn ìdíwọ́ díẹ̀ nínú lílo ìṣègùn. Àkọ́kọ́, ó ní ààlà ìmọ̀ ẹ̀rọ gíga ó sì jẹ́ èyí tó díjú, ó ń béèrè fún àwọn onímọ̀ nípa endoscopy tó ní ìrírí. Èkejì, ó gbára lé àwọn ohun èlò, pẹ̀lú owó ìtọ́jú gíga àti ìṣiṣẹ́, èyí tó ń dín ìlò rẹ̀ kù ní àwọn ilé ìwòsàn ìtọ́jú àkọ́bẹ̀rẹ̀. Ẹ̀kẹta, àwọn àmì náà kò pọ̀, ó sì tún wà nínú ewu ìkùnà iṣẹ́ ní àwọn ipò kan. Fún àpẹẹrẹ, ní àwọn ọ̀ràn ìfúnpọ̀ ikùn líle (bíi àpá ìfun) tàbí ìdíwọ́ àrùn jẹjẹrẹ pátápátá, ìyípadà sí PTCD tàbí iṣẹ́ abẹ lè ṣì pọndandan.
Àwọn ìdàgbàsókè ọjọ́ iwájú ti àwọn ìmọ̀ ẹ̀rọ ERCP tuntun dojúkọ àwọn apá mẹ́ta: ìgbéga ní ìpele ...
Ní ti bí a ṣe ń lo iṣẹ́ abẹ ọjọ́ kan, àdéhùn ọdún 2025 gbé ERCP lárugẹ nínú ìṣàkóso iṣẹ́ abẹ ọjọ́ kan, èyí tó ń jẹ́ kí ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn aláìsàn parí ìlànà ilé ìwòsàn, iṣẹ́ abẹ, àkíyèsí lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, àti ìtúsílẹ̀ láàárín wákàtí mẹ́rìnlélógún. Èyí kìí ṣe pé ó ń dín ìdúró sílé ìwòsàn kù nìkan ni, ó tún ń dín owó ìtọ́jú kù, ó sì ń mú kí lílo àwọn ohun èlò ìṣègùn sunwọ̀n sí i. Pẹ̀lú ìdàgbàsókè àti ìdàgbàsókè ìmọ̀ ẹ̀rọ náà síwájú sí i, a retí pé kí a lo ERCP ní àwọn ilé ìwòsàn tó pọ̀ sí i, èyí tó ń pèsè iṣẹ́ ìwádìí àti ìtọ́jú tó péye àti tó gbéṣẹ́ fún àwọn aláìsàn tó ní àrùn biliary àti pancreatic.
Àkótán àti Àwọn Ìmọ̀ràn
ERCP, ìmọ̀ ẹ̀rọ tuntun kan, dúró fún àṣeyọrí pàtàkì nínú àyẹ̀wò àti ìtọ́jú àwọn àrùn biliary àti pancreatic. Ó mú kí ìṣedéédé ìwádìí sunwọ̀n síi nípasẹ̀ ìwòran tààrà àti biopsy tí ó péye, ó dín ewu àwọn ìṣòro kù nípa ṣíṣe àtúnṣe ìlànà náà àti kíkúrú àkókò ìtọ́jú náà, ó sì ń ṣe àǹfààní fún àwọn aláìsàn púpọ̀ nípa fífẹ̀ síi àwọn àmì ìtọ́kasí. Síbẹ̀síbẹ̀, ìmọ̀ ẹ̀rọ tuntun yìí tún dojúkọ àwọn ààlà nínú lílo ìṣègùn, bí àwọn ìdènà ìmọ̀ ẹ̀rọ gíga àti ìgbẹ́kẹ̀lé ohun èlò tí ó lágbára, tí ó nílò ìrànlọ́wọ́ àwọn ẹgbẹ́ ìṣègùn pàtàkì àti àwọn ohun èlò tí ó ti ní ìlọsíwájú. A gbani nímọ̀ràn pé kí àwọn ilé ìṣègùn mú kí ìdánilẹ́kọ̀ọ́ ERCP àti ìnáwó ohun èlò lágbára láti mú kí àwọn ọgbọ́n dókítà àti wíwà ohun èlò sunwọ̀n síi. A tún gbani nímọ̀ràn láti yan àwọn ọ̀nà ìtọ́jú tí ó yẹ ní ìbámu pẹ̀lú ipò aláìsàn; fún àwọn àrùn biliary àti pancreatic tí ó díjú, a lè gbé ìtọ́jú ERCP tí a ń rànlọ́wọ́ nípasẹ̀ àwọn ìmọ̀ ẹ̀rọ tuntun yẹ̀ wò. Jù bẹ́ẹ̀ lọ, a gbani nímọ̀ràn láti mú iṣẹ́ àti iye owó ERCP sunwọ̀n síi, láti kojú àwọn ọ̀ràn ìgbòkègbodò àti ìfihàn àwọn ètò ìrànlọ́wọ́ AI, àti láti gbé ERCP lárugẹ ní àwọn ilé ìtọ́jú àkọ́bẹ̀rẹ̀.
Àwọn ọjà ERCP Series tí wọ́n ń ta láti ọ̀dọ̀ ZRHmed.
 |  |  |  |
| Sphincterotomu | Àwọn ìtọ́sọ́nà tí kìí ṣe ti iṣan ara | Àwọn apẹ̀rẹ̀ Ìgbàpadà Òkúta Tí A Lè Sọnù | Àwọn Kátéètì Nasobiliary Tí A Lè Sọnù |
Àwa, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., jẹ́ olùpèsè ní orílẹ̀-èdè China tí ó mọ àwọn ohun èlò tí a lè lò láti inú endoscopic, pẹ̀lú GI line bíi biopsy forceps, hemoclip, polyp snare, sclerotherapy abẹ́rẹ́, spray catheter, cytology brushes, guidewire, stone retriever basket, imú biliary drainage cathete àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, èyí tí a ń lò ní EMR, ESD, ERCP. Àwọn ọjà wa ní ìfọwọ́sowọ́pọ̀ CE àti pẹ̀lú ìfọwọ́sowọ́pọ̀ FDA 510K, àwọn ilé iṣẹ́ wa sì ní ìfọwọ́sowọ́pọ̀ ISO. Wọ́n ti kó àwọn ọjà wa lọ sí Yúróòpù, Àríwá Amẹ́ríkà, Àárín Gbùngbùn Ìlà Oòrùn àti apá kan Éṣíà, wọ́n sì ń gba àwọn oníbàárà ní ìdámọ̀ràn àti ìyìn!
Sphincterotomu、Itọsọna waya、Agbọ̀n Ìyọkúrò Òkúta、Ìṣàn omi nasobiliaryKatheter、ERCP
Àkókò ìfìwéránṣẹ́: Oṣù Kejìlá-20-2025