Pẹ̀lú ìpàdé ọdọọdún 32 ti Ẹgbẹ́ Urology Association (CUA) tí yóò wáyé ní Dalian, mo tún bẹ̀rẹ̀ lẹ́ẹ̀kan sí i, mo tún ń tún wo ìmọ̀ mi tẹ́lẹ̀ nípa urological endoscopy. Ní gbogbo ọdún tí mo fi ń ṣe endoscopy, mi ò tíì rí ẹ̀ka kan ṣoṣo tó ń fúnni ní onírúurú endoscope, títí kan optical, electronic, àti onírúurú pàtó. Jù bẹ́ẹ̀ lọ, urological endoscopes ń yí padà kíákíá, àti ní ilé, wọ́n ń fún wọn ní orúkọ tó lágbára bíi “cannonscope” àti “afẹ́fẹ́ ọkọ̀ òfurufú.” Ìrírí mi àkọ́kọ́ pẹ̀lú wọn jẹ́ ohun ìyanu. Mo ti ṣàkójọ àwọn ìfarahàn àti àwọn orúkọ endoscope tó rọrùn àti tó lágbára tẹ́lẹ̀, èyí tó ń ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí ìrírí ẹ̀kọ́ tó wúlò fún iṣẹ́ mi.
Láìpẹ́ yìí, mo ti ń kọ́ ẹ̀kọ́ nípa àrùn urological endoscopy pẹ̀lú èrò tí kò ní ìpìlẹ̀. Èmi yóò kọ ọ́ sílẹ̀ gẹ́gẹ́ bí ibi tí àrùn náà wà. Kí n tó kọ́ ẹ̀kọ́, màá kọ́kọ́ lóye àwọn ìwádìí díẹ̀.
Dátà àti iye iṣẹ́ abẹ tí a nílò fún àwọn ipò urological kan
A ti pin eto ito si apa oke (kidneys and ureters), apa ito isalẹ (itọ ati prostate), ati andrology. Pẹlupẹlu, pẹlu olugbe ti o ti dagba, a nireti pe iṣẹlẹ awọn arun ito yoo pọ si. Orisun data: Iwadi kan ti a tẹjade ninu Awọn Iroyin Imọ-jinlẹ nipasẹ Ẹgbẹ Urology ti Ile-iwosan Alafaramo akọkọ ti Yunifasiti Soochow ṣe itupalẹ pipe akọkọ ti ẹru agbaye ti BPH (hyperplasia prostatic benign) lati ọdun 1990 si 2021 da lori ibi ipamọ data GBD 2021. Atunyẹwo fifọ jẹri pe 61% ti ilosoke agbaye ninu awọn ọran jẹ nitori ọjọ ogbó olugbe, 29% si idagbasoke olugbe, ati 10% si awọn iyipada ajakalẹ-arun.
Ní ìparí ọdún 2024, iye àwọn ènìyàn tó wà ní orílẹ̀-èdè China tó jẹ́ ọmọ ọdún 60 àti jù bẹ́ẹ̀ lọ ti tó mílíọ̀nù 310.31 (tó tó mílíọ̀nù 310), èyí tó jẹ́ 22.0% gbogbo ènìyàn; láàrín wọn, iye àwọn ènìyàn tó wà ní ọmọ ọdún 65 àti jù bẹ́ẹ̀ lọ jẹ́ mílíọ̀nù 220.23 (tó tó mílíọ̀nù 220), èyí tó jẹ́ 15.6% gbogbo ènìyàn.
Àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró (CA): Ó wà ní ipò àkọ́kọ́ láàrín àwọn àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró, pẹ̀lú ìwọ̀n ìṣẹ̀lẹ̀ tó jẹ́ 13.42 fún gbogbo ènìyàn 100,000. Gẹ́gẹ́ bí ìlú tí ó ní ènìyàn mílíọ̀nù márùn-ún, ó ní àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ tuntun 671 lọ́dọọdún. Gẹ́gẹ́ bí àtúnyẹ̀wò ọdún 2025 “Àwọn Ìṣẹ̀lẹ̀ Àrùn Jẹjẹrẹ Ẹ̀dọ̀fóró, Àwọn Àbùdá Ẹ̀dá, àti Àwọn Ìtọ́sọ́nà Ọjọ́ iwájú fún Ìṣàkóso Tí Ó Dára Jùlọ ní China,” nǹkan bí 54% àwọn aláìsàn ní orílẹ̀-èdè mi ní àwọn àrùn tí ó jìnnà síra ní àyẹ̀wò àkọ́kọ́. Nítorí náà, iye àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àmì iṣẹ́-abẹ jẹ́ nǹkan bí 671 * 0.46 = 308.
Àrùn jẹjẹrẹ àpòòtọ: Ìwọ̀n ìṣẹ̀lẹ̀ náà jẹ́ 9.29 fún ènìyàn 100,000, pẹ̀lú ìwọ̀n ìṣẹ̀lẹ̀ tuntun ọdọọdún tó tó 465 ní ìlú kan tí ó ní ènìyàn mílíọ̀nù márùn-ún. Gẹ́gẹ́ bí ìwádìí lórí ayélujára, tí a bá gbà pé ó jẹ́ 75% NMIBC (Tis, Ta, T1), iye àwọn ọ̀ràn tuntun ọdọọdún pẹ̀lú àmì iṣẹ́-abẹ jẹ́ 348. Àrùn jẹjẹrẹ kíndìnrín laparoscopic: Ìwọ̀n ìṣẹ̀lẹ̀ náà jẹ́ 7.37 fún ènìyàn 100,000, pẹ̀lú ìwọ̀n ìṣẹ̀lẹ̀ tuntun ọdọọdún tó tó 368 ní ìlú kan tí ó ní ènìyàn mílíọ̀nù márùn-ún. Ní ìbámu pẹ̀lú àwọn ànímọ́ àrùn ti “Ìwádìí Ọdún Mẹ́wàá lórí Ìbáṣepọ̀ Láàárín Àwọn Ìṣẹ̀lẹ̀ Iṣẹ́-abẹ àti Àwọn Àbùdá Ìṣègùn ti Ẹ̀jẹ̀ Ẹ̀jẹ̀ Kidirin” tí Ilé Ìwòsàn Àkọ́kọ́ ti Ilé Ìwòsàn Peking University ṣe, ìpele pT1 jẹ́ 79.6%, èyí tí ó yọrí sí àmì iṣẹ́-abẹ tí a fojú díwọ̀n tó nǹkan bí 293. Laparoscopic benign prostatic hyperplasia (BPH): Gẹ́gẹ́ bí ìwádìí tí a ṣe lókè yìí, ní ọdún 2024, àwọn ènìyàn mílíọ̀nù 310.31 yóò wà ní orílẹ̀-èdè mi tí wọ́n jẹ́ ọmọ ọdún 60 àti jù bẹ́ẹ̀ lọ, tí ó jẹ́ 22.03% ti gbogbo ènìyàn, èyí tí ó jẹ́ nǹkan bí 48.73% jẹ́ ọkùnrin (ẹ wá, àwọn ọkùnrin, ẹ kò ní pẹ́ tó àwọn obìnrin). Ìṣẹ̀lẹ̀ BPH nínú àwọn tí wọ́n jẹ́ ọmọ ọdún 60 àti jù bẹ́ẹ̀ lọ jẹ́ 50%, nínú èyí tí 10% nílò iṣẹ́-abẹ. Iye awọn eniyan ti o nilo itọju BPH ni ilu ti o ni olugbe miliọnu 5 jẹ: miliọnu 5 * 22.03% * 48.73% * 50% * 10% ≈ eniyan 26,838, eyiti o jẹ pupọ.
Àwọn òkúta ìtọ̀: Kò sí ìwádìí tó wà nílẹ̀. Nítorí ìwọ̀n ìṣẹ̀lẹ̀ tó jẹ́ 5%, 25% nílò ìtọ́jú iṣẹ́-abẹ. Nínú ìlú tí ó ní ènìyàn mílíọ̀nù márùn-ún, ìṣẹ̀lẹ̀ àti ìtọ́jú ọdọọdún jẹ́ nǹkan bí 62,500, èyí tó pọ̀ jù. Dájúdájú, èyí ni ààlà òkè. A ń lo ìtọ́jú extracorporeal lithotripsy, ureteroscopic laser lithotripsy, àti percutaneous nephrolithotomy pẹ̀lú pneumatic (laser) lithotripsy.
Láti òkè dé ìsàlẹ̀ nípa ipò anatomical
Ẹ̀fọ́ nephrolithotomy tí a fi awọ ṣe
Ìtọ́jú àrùn Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) jẹ́ ìlànà tí ó rọrùn láti ṣẹ̀dá ọ̀nà láti inú awọ ara láti tọ́jú àwọn òkúta kíndìnrín tàbí àwọn ọgbẹ́. A sábà máa ń lò ó láti tọ́jú àwọn òkúta kíndìnrín ńlá (>2 cm) tàbí àwọn òkúta kíndìnrín tó díjú. Àwọn àǹfààní pàtàkì rẹ̀ wà nínú ìpalára díẹ̀, ìtọ́jú kíákíá, àti ìwọ̀n ìparẹ́ òkúta gíga. Àwọn Nephroscopes ń dínkù sí i ní ìwọ̀n ìlà, pẹ̀lú àwọn ikanni boṣewa (24-30 Fr), àwọn microchannels (16-22 Fr), àti àwọn ikanni ultrafine (<16 Fr). Àwọn ohun èlò lithotripsy onígun mẹ́rin tí ó ní ìwọ̀n ìlà mẹ́rin tó tó 1.4 mm tún wà nílẹ̀ báyìí. Percutaneous nephrolithotomy jẹ́ ohun èlò boṣewa ní àwọn ilé ìtọ́jú urological lithotripsy.
Ẹ̀rọ ìwádìí nephroscope onígun mẹ́rin ní ojú ìwòye 12°, àwọ̀ elliptical, ìwọ̀n ìsàlẹ̀ òde 8.5 Fr/12 Fr, gígùn iṣẹ́ tó gbéṣẹ́ tó tó 250 mm, àti ọ̀nà ìṣiṣẹ́ tó tó 6 Fr.
Àwa, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., jẹ́ olùpèsè ní orílẹ̀-èdè China tí ó mọ àwọn ohun èlò tí a lè lò láti inú endoscopic, pẹ̀lú GI line bíi biopsy forceps, hemoclip, polyp snare, sclerotherapy abẹ́rẹ́, spray catheter, cytology brushes, guidewire, stone retriever base, imú biliary drainage catheter àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, èyí tí a ń lò ní EMR, ESD, ERCP. Àti Urology Line, bíiàpò ìwọ̀sí ìtọ̀sí pẹ̀lú fífà omiàtiàpò ìwọ̀lé sí ìtọ̀ sí itọ̀,Agbọ̀n Ìtọ́ Ito tí a lè sọ nù, àtiìwé ìtọ́ni lórí ìṣàn ẹ̀jẹ̀àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ.
Àwọn ọjà wa jẹ́ ti CE, àwọn ilé iṣẹ́ wa sì ní ìwé ẹ̀rí ISO. Wọ́n ti kó àwọn ọjà wa lọ sí Yúróòpù, Àríwá Amẹ́ríkà, Àárín Gbùngbùn Ìlà Oòrùn àti apá kan Éṣíà, wọ́n sì ń gba ìyìn àti ìdámọ̀ràn fún àwọn oníbàárà gidigidi!
Àkókò ìfìwéránṣẹ́: Oṣù Kẹsàn-22-2025