Awọn polupy oluko jẹ wọpọ ati arun nigbagbogbo-n waye igbagbogbo arun ni gastroencerology. Wọn tọka si awọn ikede intramenan ti o ga ju mucosa iṣan lọ. Ni gbogbogbo, oluṣọncopy ni iṣawari oṣuwọn ti o kere ju 10% si 15%. Oṣuwọn iṣẹlẹ nigbagbogbo mu pẹlu ọjọ-ori. dide. Niwon diẹ sii ju 90% ti awọn aarun ajakalẹ-ara ti wa ni o fa nipasẹ iyipada ti ko dara ti awọn polyps, itọju gbogbogbo ni lati ṣe ipinnu endoscopic ni kete ti awọn polyps.
Ni ojoojumọ ileto, 80% si 90% ti awọn polys ko kere ju 1 cm. Fun awọn porọpisipọpọpọpọpọpọpọpọ iyebiye tabi awọn polypy pẹlu ipari ≥ 5 mm (boya ọṣọdimọ tabi kii ṣe), yiyan ipinnu ensiconcopic ni a ṣe iṣeduro. O ṣeeṣe ti micropolpy ti o kan (iwọn ila opin gigun ≤) ti o ni awọn paati iṣan jẹ pupọ (0 ~ 0.6%). Fun micropolps ni igun-malu ati spopom, ti o ba jẹ peteroscopist pinnu pe wọn jẹ ibatan si ipinnu, ṣugbọn aaye ti o wa ni ibatan, ṣugbọn aaye ti o wa loke ti o ṣọwọn ni iṣe ile-iwosan ni Ilu China.
Ni afikun, 5% ti awọn polyps jẹ alapin tabi dagba awọn ẹgbẹ, pẹlu iwọn ila opin ti diẹ sii ju 2 cm, pẹlu tabi laisi awọn paati ti ko dara. Ni ọran yii, diẹ ninu awọn imuposi gbigbe popupo pophone ti o tọ, gẹgẹ biiEmratiEsd. Jẹ ki a wo awọn igbesẹ ti alaye fun yiyọ mlyp.
Ilana ilana
Alaisan pari atunyẹwo ohun-elo aṣebiakọ igba yii, ni a gbe sinu ipo kekere ti apa osi, ati pe a fun ni akunistasia iṣan inu inu pẹlu propfol. Titẹ ẹjẹ, oṣuwọn ọkan, Electrocardiogram, ati pe ara-ẹjẹ ẹjẹ ni a ṣe abojuto lakoko iṣẹ naa.
1 tutu / gbonaRirpsysyPinpin
O dara fun yiyọ awọn polypy kekere ti awọn polypy kekere, ṣugbọn iṣoro le wa ti yiyọ yiyọ ti ko si 4 si 5MM. Lori ipilẹ ti biopsy tutu, biopsy gbona le lo awọn egbo arekereke giga lati ṣe itọju awọn egbo apowọn ati ṣe itọju hemostasis lori ọgbẹ. Sibẹsibẹ, itọju yẹ ki o mu lati yago fun ibaje si okun okun ti ogiri intsigulin nitori ogiri iṣan ti o pọ si.
Lakoko iṣẹ naa, opin ori ti popupply yẹ ki o wa ni didasilẹ ni deede (lati yago fun bibaye ipele), ati tọju ni ijinna ti o yẹ lati ogiri ti o yẹ lati ogiri to yẹ. Nigbati awọn ohun elo polupe wa ni funfun, da iwe itanna duro ki o mu awọn Lerion Lesion. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ko rọrun lati yọ popupu nla kan, bibẹẹkọ yoo pẹ ni akoko itanna ati mu eewu ti ibajẹ kikun-ni kikun-sisanra (nọmba 1).
2 tutu / gbonaAṣọ Polfecelomyọna yiyọ kuro
Dara fun awọn egbo ti o dagba ti awọn titobi oriṣiriṣi Mo P iru, Mo SP iru ati kekere (<mm) ati Emi ko mọ bi awọn iṣedede ipinlẹ ti akàn. Fun awọn egbo iP kekere iru, ipinnu fifọ jẹ rọrun. Tutu tabi awọn idẹ gbona le ṣee lo fun ibi ipade. Lakoko atunse, ipari kan ti iwe naa yẹ ki o ṣe idaduro tabi ijinna kan lati ogiri intronal lakoko ti o ba mu yiyọkuro pipe lakoko Lẹhin ti o mọ idẹ duro, o yẹ ki o jẹ idẹkun shaken, ṣe akiyesi boya ti agbegbe iṣọn-iṣọn deede ati fi sii lati ṣe idiwọ ibaje si ogiri instinsen.
Nọmba 1 aworan apẹrẹ scmoc ti gbona gbona yiyọ kuro, o ṣaaju yiyọ kuro, o ọgbẹ lẹhin yiyọ kuro. CD: Awọn iṣọra fun igbonaRirpsysyyiyọ. Ti polyp ba tobi ju, yoo mu alekun itanna mu ki o fa ibajẹ Transmul.
Nọmba 2 aworan apẹrẹ scmoc ti gbona ti o ni ilara ti kekere ip iru awọn egbo
3 Emr
Mo p awọn egbo
Fun titobi Mo ni awọn egbo nla, ni afikun si awọn iṣọra ti o wa loke, awọn idiwọ igbona yẹ ki o lo fun atunṣe. Ṣaaju ki o to tun ipinnu, abẹrẹ ti o to ni o yẹ ki o ṣe ni ipilẹ ti endicle (iṣiro ti o gbooro lọ ati ki o rọọrun lupu ati sisun ogiri inu.
Nọmba 3 sctactic aworan tiEmrItoju ti awọn ọrọ LP-tẹ
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ti iru nla ti Mo ba ni awọ kekere ti o nipọn, o le ni ni Vasa Vasorom nla, ati pe yoo ni rọọrun ẹjẹ lẹhin yiyọ yiyọ. Lakoko ilana ipinnu, ọna akopọ-gige gige le ṣee lo lati dinku eewu ẹjẹ. Diẹ ninu awọn polyps ti o tobi julọ le ṣee ṣe ni awọn ege lati dinku iṣoro ti iṣẹ, ṣugbọn ọna yii kii ṣe adajọ si iṣiro iṣiro.
■ lla-c fò awọn egbo
Fun awọn egbo wara-c diẹ ninu awọn egbo sii pẹlu awọn dieon ti o tobi julọ, Ilọlẹ Snrere taara le fa ibajẹ kikun-kikun. Abẹrẹ silẹ ti omi le mu iga ti ọgbẹ ati dinku iṣoro ti idẹ ati ibi-afẹde. Boya idapo wa lakoko iṣẹ abẹ jẹ ipilẹ pataki fun ipinnu boya Adnoma jẹ ọsan tabi aṣaju ati boya awọn itọkasi wa fun itọju detemopic. Ọna yii le mu oṣuwọn ipinnu pipe pọ si ti awọn adenamas<2cm ni iwọn ila opin.
Nọmba 4Emraworan apẹrẹ ṣiṣan itọju fun iru il awọn polyps
4 Esd
Fun adnomas pẹlu iwọn ila opin tobi ju 2cm ti o nilo ifaradi akoko-ọkan ati ami gbigbe odi, bi diẹ ninu awọn aarun kekere,EmrAwọn iṣẹ-ṣiṣe tabi awọn atunṣe ti o nira lati toju,EsdItọju le ṣee ṣe. Awọn igbesẹ gbogbogbo ni:
1. Lẹhin ti o ni abayọ shotiscopic, ala ti Lesion ni asọye ati pe ina ti samisi (Learion le ma samisi ti o ba jẹ ala awọn Lesion jẹ eyiti o ye.
2. Abẹrẹ lati jẹ ki awọn egbo ti o han gbangba.
3. Ni apakan tabi ni idayatọ mu mucosa lati ṣafihan idọti naa.
4. Sisonu asopọmọra lẹba subroucosa ati ki o di ki o ge eso ti ara ti o ni arun na.
5. Ṣe ọgbẹ ọgbẹ daradara ati tọju awọn iṣan omi ẹjẹ lati ṣe idiwọ awọn ilolu.
6
Nọmba 5Esditọju ti awọn egbo nla
Awọn iṣọra ti agbara
Atunse ti PowercopocIC nilo ọna ti o yẹ lati yan lori awọn abuda popupu, ipo, ipele ti iṣẹ-ọja, ati ẹrọ ti o wa tẹlẹ. Ni akoko kanna, yiyọ popupo tun tẹle awọn ipilẹ ti o wọpọ, eyiti a nilo lati tẹle pe ilana iṣoogun jẹ ailewu ati awọn alaisan anfani lati ọdọ rẹ.
1. Fun awọn polyps ti eka, o jẹ dandan lati yan ọna gbigbe ti o baamu ṣaaju itọju, ibaraẹnisọrọ ati oṣiṣẹ miiran ni ọna ti akoko, ati murasilẹ ohun elo itọju. Ti awọn ipo ba yọọda, o le pari labẹ itọsọna ti oluṣẹ amọdaju kan lati ṣe idiwọ ọpọlọpọ awọn ijamba-abẹ.
2. Ṣiṣetọju kan ti o dara "ti ominira" lori ara digi lakoko itọju jẹ ohun pataki lati rii daju pe ilowosi isẹsẹ naa mọ. Nigbati titẹ digi naa, tẹle itọju "Itọju Axis ati ọna kekere" lati tọju ipo itọju naa ni ipo-luopu kan, eyiti o jẹ adani lati ṣe itọju itọju.
3. Iran ti iṣẹ ti o dara jẹ ki ilana itọju rọrun ati ailewu. Awọn ifun alaisan yẹ ki o wa ni imurasilẹ ṣaaju itọju, ipo alaisan yẹ ki o pinnu ṣaaju iṣẹ-abẹ, ati pe awọn polys yẹ ki o fara han ni kikun nipasẹ walẹ. O jẹ igbagbogbo ti o ba jẹ pe Lesion wa ni apa idakeji ti omi ti o ku ninu iho iṣan.
AwaRirpsysy, heloclip, snare mọn, abẹrẹ, fun sokiri Catheter, Awọn gbọnnu cypology, Guidewire, Okuta Okuta Okuta, Ather biliary Nasalb ac. eyiti o wa ni lilo pupọ ninuEmr, Esd, Ercp. Awọn ọja wa ni ifọwọsi, ati awọn irugbin wa ni atunse. Awọn ẹru wa ti okeere si Yuroopu, Ariwa America, arin ila-oorun ila-oorun ati apakan ti Esia, ati pupọ gba alabara ti idanimọ ati iyin!
Akoko Post: Kẹjọ-02-2024