Oju-iwe_Banner

Itoju ti awọn okuta Ercp nira

Awọn okuta pẹlẹbẹ ti pin si awọn okuta lile ati awọn okuta ti o nira. Loni a yoo kọ ẹkọ bi o ṣe le yọ awọn okuta bile ti o nira lati ṣeErcp.

"Iṣoro" ti awọn okuta ti o nira jẹ o kun julọ fun apẹrẹ eka, ipo ajeji, iṣoro ati eewu yiyọ. Akawe pẹluErcpFun awọn eegun eegun bile, eewu jẹ deede tabi paapaa ga julọ. Nigbati o ba pade awọn iṣoro ni ojoojumọErcpIṣẹ, a nilo lati fun awọn ọkan wa pẹlu imọ ati jẹ ki ọgbọn wa yipada awọn ọgbọn wa lati koju awọn italaya naa.

2
Ayebaye 01etigical ti awọn okuta "awọn okuta ti o nira"

Awọn okuta ti o nira le ṣee pin si awọn ẹgbẹ okuta, awọn ẹgbẹ ajeji ti anatmant, awọn ẹgbẹ arun pataki ati awọn miiran ti o da lori awọn okunfa wọn.

Ẹgbẹ okuta

Awọn akọkọ ni awọn okuta bile nla, awọn okuta mimu (awọn okuta oniyebiye), awọn okuta introm, ati ninu awọn okuta (idiju ti o jẹ (ti o ni ipa nipasẹ ASCC). Iwọnyi ni gbogbo awọn ipo ibiti o ti soro lati yọ awọn okuta kuro ki o nilo ikilọ tete.

· Naa okuta naa ga julọ (iwọn ila opin> 1,5 cm). Iṣoro akọkọ ni mimu okuta naa ni pe okuta ko le yọ okuta tabi pa nipasẹ awọn ẹya ẹrọ. Iṣoro keji ni pe okuta ko le yọ okuta tabi fifọ lẹhin yiyọ kuro. Warahun pajawiri ni a nilo ni akoko yii.

Ati awọn okuta kekere ti iyasọtọ ko yẹ ki o mu sere. Paapa awọn okuta kekere le yipada tabi ṣiṣe sinu ẹdọ, ati awọn okuta kekere nira lati wa ati ideri, ṣiṣe wọn nira lati tọju pẹlu itọju to ṣofo.

· Fun awọn okuta ti o kun ti o kun,ErcpYiyọ okuta kan gba gun pupọ ati rọrun lati di ikẹgbẹ. Iṣẹ abẹ ni gbogbogbo lati yọ awọn okuta kuro.

Awọn ajeji ajeji

Awọn ajeji ajeji pẹlu iparun Bile Bile, ati awọn iyalẹnu igbekale ni apa isalẹ ati iṣan ti iparun. Onibajẹ peripillar tun jẹ eegun ajeji ti ara.

· Lẹhin abẹkọ LC, be ti ariwo opo jẹ ohun ajeji ati fifa opo-bile. JakejadoErcpIse, okun okun itọsọna jẹ "rọrun lati fi silẹ ṣugbọn o rọrun lati fi lelẹ", nitorinaa a ti gbe okun waya itọsọna naa, nitorinaa o le ṣe idiwọ olupolowo okun waya ki o ṣubu ni ita ti dabaru ounjẹ.

· Mk2 Maa si jẹ ajeji ti anatomical ti a ti padanu ni rọọrun ati foju. Iwadi ọran: Lẹhin iṣẹ abẹ, alaisan pẹlu awọn okuta cystic ti o wọpọ fisinuijúra kúrò, ó fa sárìrò Mirrization ti o wọpọ. Awọn okuta ko le yọkuro labẹ akiyesi X-Ray. Ni ipari, iṣoro naa ti yanju lẹhin iwadii aisan ati yiyọ kuro labẹ iran taara pẹlu eyimax.

·ErcpYiyọ Stone Stone ni awọn alaisan inu lẹhin Bi II II II II II II II II II II II II II, Bọtini ni lati de ọdọ ọmu nipasẹ iwọn. Nigba miiran o gba igba pipẹ (eyiti o nilo aye ti o lagbara) lati de ọdọ ọmu, ti o ba jẹ pe Gandwiewẹ ko ṣetọju daradara, o le ni rọọrun jade.

Awọn oriṣiriṣi awọn oriṣiriṣi

Peripellary Lavericuculum ni idapọ pẹlu awọn okuta bile bile jẹ wọpọ. Iṣoro naa ni iṣẹ ni akoko yii ni eewu ti lila ati imugboroosi. Ewu yii tobi julọ fun awọn ọmu laarin onipasẹ, ati pe ewu fun awọn ikaipu nitosi reserverculim jẹ kere.

Ni akoko yii, a tun ṣe dandan lati di iwọn imugboroosi. Ofin Gbogbogbo ti imugboroosi ni lati dinku ibajẹ ti o nilo lati yọ awọn okuta kuro. Bibajẹ kekere tumọ si awọn ewu kekere. Lasiko, ọkọ oju omi kekere, cre) ti ọmu ni ayika revicticula ti a lo gbogbogbo lati yago fun ẹya.

Awọn alaisan ti o ni awọn arun camamimological, iṣẹ cardiooplofuloonmary ti ko le faradaErcp, tabi awọn arun apapọ awọn arun ti ko le farada aaye ipari ipari ipari igba pipẹ yẹ ki o san ifojusi si ati ṣe iṣiro nigbati o ba jẹ awọn okuta ti o nira.

02Nology ti nkọju si awọn okuta ti o nira "

Kọlu ti ko tọ nigbati awọn okuta ti o nira ": okanjuwa ati aṣeyọri, aibikita, ẹgan iṣẹ iṣaju, adodo tẹlẹ, bbl

Okan ati ifẹ fun awọn aṣeyọri nla

Nigbati o ba nkọju awọn okuta bile, paapaa awọn ti o ni awọn okuta pupọ, a fẹ nigbagbogbo lati yọ kuro ninu gbogbo awọn okuta. Eyi jẹ iru "okanjuwa" ati aṣeyọri nla kan.

Ni otitọ, o tọ lati mu gbogbo ati funfun, ṣugbọn mu funfun ni gbogbo awọn idiyele "bojumu", eyiti ko ṣe awọn iṣoro pupọ ati awọn iṣoro. Awọn okuta opo pupọ ti awọn okuta yẹ ki o jẹ oye ti o tan da lori ipo alaisan. Ni awọn ọran pataki, tube yẹ ki o gbe tabi yọ kuro ni awọn ipele.

Nigbati awọn okuta akọma nla bile ba nira lati yọ fun igba diẹ, "a le gbero pipe. Maṣe fi agbara mu yiyọkuro ti awọn okuta nla, ati maṣe fi ara rẹ sinu ipo ti o lewu pupọ.

· Kasi

Iyẹn jẹ, iṣẹ afọju laisi itupalẹ ti o gbooro ati iwadii nigbagbogbo nyorisi ikuna yiyọ okuta. Nitorinaa, awọn ọran ti awọn okuta bile yẹ ki o ṣe ayẹwo ni kikun ṣaaju ṣiṣe iṣiro, ni ero (nilo agbara tiErcpOnisegun lati ka awọn aworan), ṣiṣe ipinnu ipinnu ati awọn eto pajawiri ni o yẹ ki o ṣe lati yago fun yiyọkuro okuta airotẹlẹ.

AwọnErcpEto imurasile Stop gbọdọ jẹ onimọ-jinlẹ, idi, okeerẹ, ati ni anfani lati koju onínọmbà ati ero. A gbọdọ faramọ ipilẹ opo ti alaisan alaisan marimimitizing ati ki o ko jẹ lainidii.

· Ẹgan

Awọn okuta kekere ni apa isalẹ ti ariwo bile jẹ rọrun lati foju. Ti awọn okuta kekere ba pade awọn iṣoro igbekale ni apakan isalẹ ti dabarulopo bile ati iṣan rẹ, o yoo nira pupọ lati yọ okuta kuro.

ErcpItoju fun awọn okuta oniyebiye ni ọpọlọpọ awọn iyatọ ati awọn ewu giga. O jẹ bi nira ati eewu bi tabi paapaa ti o ga juErcpItọju fun awọn eegun eegun. Nitorinaa, ti o ko ba gba ni titọ, iwọ yoo fi ara rẹ si ipa ọna abayo ti o tọ.

03Bawo lati wo pẹlu "awọn okuta ti o nira"

Nigbati o ba ni awọn okuta ti o nira, igbelewọn ti o ni pipeStick Empliveal EpoYẹ ki o yan ati litripter ti pese, ati ero pataki ti o yẹ ki o ṣe apẹrẹ.

Gẹgẹbi omiiran, awọn anfani ati awọn apejọ yẹ ki o wa ni iṣiro da lori ipo alaisan ṣaaju tẹsiwaju.

· Ati Ṣi iṣiṣẹ

Iwọn ti ṣiṣi da lori ipo ti okuta ibi afojusun ati ohun mimu akọbi. Ni gbogbogbo, lila kekere + nla (alabọde) ni a lo lati faagun awọn ṣiṣi. Lakoko ti o jẹ dandan lati yago fun titobi ni ita ati kekere inu.

Nigbati o ba wa ni ipo, o rọrun lati ṣe lila ti o jẹ "Nla ni ita ṣugbọn o jẹ, ọmu naa ko wa ninu ita, ṣugbọn ko si lila lori inu. Eyi yoo jẹ ki yiyọtutu okuta lati kuna.

Nigbati sise awọn lila ja, "tẹriba aijinile o si le ṣee ṣe lati ṣe idiwọ lila zipper. Lila yẹ ki o yara bi kọọkan lila. Ọbẹ naa ko yẹ ki o "duro tun wa tun" lakoko lila lati yago fun ifaworanyin ọmọde ati ki o fa pancretitus. .

Atilẹyin ti apakan isalẹ ati okeere

Awọn okuta bile bile ti o wọpọ nilo igbelewo ti apa kekere ati iṣan ti iparun opo ti o wọpọ. Awọn aaye mejeeji gbọdọ ni iṣiro. Apapo awọn mejeeji pinnu ewu ati iṣoro ti ilana idalẹnu.

· Mọnwè pajawiri

Awọn okuta nla ati awọn okuta ti o lagbara ati awọn okuta ti ko le ṣe atunṣe togloved nilo lati ṣe itọju pẹlu littipter pajawiri (Lithipter pajawiri).

Awọn okuta alawọ eleyi le ni abawọn ti bajẹ si awọn ege, ati pupọ julọ awọn okuta idaabobo awọ ti o nira julọ le tun yanju ni ọna yii. Ti ẹrọ naa ko ba le tu silẹ lẹhin igbapada, ati litritter ko le fọ okuta, o jẹ "iṣoro gidi". Ni akoko yii, ENEMAX le nilo lati ṣe iwadii taara ati tọju awọn okuta.

AKIYESI: Maṣe lo lithotripsy ni apakan isalẹ ati jade kuro ni iparun opo ti o wọpọ. Maṣe lo litranty ni kikun lakoko lithotripsy, ṣugbọn fi yara silẹ fun rẹ. Lithotripy pajawiri jẹ eewu. Lakoko littripsy pajawiri, ipo ipari le jẹ aibalẹ pẹlu ipo bile bile, ati pe ẹdọfu le tobi pupọ lati fa didara.

· Stally tituka

Ti okuta ba tobi pupọ ati nira lati yọ, o le ronu itu ti aṣa - iyẹn ni, gbigbe sta ṣiṣu. Duro titi okuta didan ṣaaju ki o to yọ okuta naa, lẹhinna aye ti aṣeyọri yoo jẹ giga pupọ.

· Triotons okuta

Awọn dokita ọdọ pẹlu iriri kekere dara julọ lati ma ṣe itọju decetoscopic ti iṣan-omi iṣan inu iṣan. Nitori awọn okuta ni agbegbe yii le ma ni anfani lati di idẹ lati idẹkùn tabi o le sare ni ijù ati ṣe idiwọ iṣẹ siwaju, Opopona o lewu pupọ ati ti o lewu pupọ ati ti o lewu pupọ ati ti o lewu pupọ ati ti o lewu pupọ ati ti o lewu pupọ ati ti o lewu pupọ ati ti o lewu pupọ ati ti o lewu pupọ ati ti o lewu pupọ ati ti o lewu pupọ ati ti o lewu pupọ ati ti o lewu pupọ

Awọn okuta TUT TUT TULON ni idapo pẹlu Pripopillary Peripillam

O jẹ dandan lati ṣe iṣiro eewu ati ireti ti imugboroosi. Ewu ti ohun elo ti o ga jẹ giga, nitorinaa ọna ti imugboroosi imugboroosi jẹ ipilẹ. Iwọn imugboroosi yẹ ki o to lati yọ okuta kuro. Ilana imugboroosi yẹ ki o lọra ati igbesẹ nipasẹ igbese, ati pe ko si imugboroosi iwa-ipa tabi imugboroosi ti gba laaye. Syringe gbooro sii ni ife. Ti o ba jẹ ẹjẹ ba wa lẹhin fifọ, itọju ti o yẹ ni a nilo.

AwaRirpsysy,heloclip,snare mọn,abẹrẹ,fun sokiri Catheter,Awọn gbọnnu cypology,Guidewire,Okuta Okuta Okuta,Cather ofliary Nasal ati be be lo. eyiti o wa ni lilo pupọ ninuEmr,Esd,Ercp. Awọn ọja wa ni ifọwọsi, ati awọn irugbin wa ni atunse. Awọn ẹru wa ti okeere si Yuroopu, Ariwa America, arin ila-oorun ila-oorun ati apakan ti Esia, ati pupọ gba alabara ti idanimọ ati iyin!


Akoko ifiweranṣẹ: Oṣula-26-20-24