Àkópọ̀ ìmọ̀ nípa ìtọ́jú endoscopic ti hemorrhoids inú

Ifihan

Àwọn àmì pàtàkì ti àrùn ẹ̀jẹ̀ ni ẹ̀jẹ̀ nínú ìgbẹ́, ìrora ihò, ṣíṣubú àti ìyún, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, èyí tí ó ní ipa pàtàkì lórí dídára ìgbésí ayé. Ní àwọn ọ̀ràn líle koko, ó lè fa àrùn ẹ̀jẹ̀ tí a fi sẹ́wọ̀n àti àìtó ẹ̀jẹ̀ onígbà pípẹ́ tí ẹ̀jẹ̀ nínú ìgbẹ́ ń fà. Lọ́wọ́lọ́wọ́, ìtọ́jú oníwọ̀ntúnwọ̀nsì ni a gbé ka orí oògùn, a sì nílò ìtọ́jú iṣẹ́-abẹ fún àwọn ọ̀ràn líle koko.

Ìtọ́jú Endoscopic jẹ́ ọ̀nà ìtọ́jú tuntun tí a ṣẹ̀ṣẹ̀ ṣe ní àwọn ọdún àìpẹ́ yìí, èyí tí ó dára jù fún àwọn ilé ìwòsàn onípele-gẹ̀ẹ́sì. Lónìí, a ó ṣe àkópọ̀ rẹ̀ kí a sì yanjú rẹ̀.

1. Àyẹ̀wò ìṣègùn, ẹ̀yà ara àti ìtọ́jú ìtọ́jú ti hemorrhoids tẹ́lẹ̀

Àyẹ̀wò Àrùn Hemorrhoids

Àyẹ̀wò àrùn hemorrhoids jẹ́ pàtàkì lórí ìtàn, àyẹ̀wò, àyẹ̀wò imú oní-nọ́ńbà àti colonoscopy. Ní ti ìtàn ìṣègùn, ó ṣe pàtàkì láti lóye ìrora imú, ẹ̀jẹ̀ nínú ìgbẹ́, ìtújáde ẹ̀jẹ̀ àti ìtúnpadà, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ. Àyẹ̀wò náà ní pàtàkì lóye ìrísí àrùn hemorrhoids, bóyá ìgbóná perianal wà, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, àyẹ̀wò imú oní-nọ́ńbà nílò láti lóye bí ihò náà ṣe le tó àti bóyá induration wà. Colonoscopy gbọ́dọ̀ mọ̀ nípa àwọn àrùn mìíràn bíi èèmọ́, ulcerative colitis, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ tí ó ń fa ẹ̀jẹ̀. Ìpínsísọ̀rí àti ìsọ̀rí àrùn hemorrhoids

Oríṣi àrùn ẹ̀jẹ̀ mẹ́ta ló wà: àrùn ẹ̀jẹ̀ inú, àrùn ẹ̀jẹ̀ òde, àti àrùn ẹ̀jẹ̀ tó dàpọ̀.

Àwọn Ẹ̀jẹ̀: Àwọn Ẹ̀jẹ̀ Inú, Ìta, àti Àwọn Ẹ̀jẹ̀ Adalú

A le pin awọn hemorrhoids si awọn ipele I, II, III, ati IV. A ṣe iṣiro rẹ ni ibamu si idiwo, isunjade hemorrhoid ati ipadabọ.

Àwọn àmì ìtọ́jú endoscopic ni ìpele I, II, àti III hemorrhoids inú, nígbàtí ìpele IV hemorrhoids inú, hemorrhoids ita, àti hemorrhoids adalu jẹ́ àwọn ohun tí a lè lò fún ìtọ́jú endoscopic. Ìlà ìpínyà láàárín ìtọ́jú endoscopic ni ìlà ehín.

Ìṣẹ̀dá ara àwọn àrùn jẹjẹrẹ

Ìlà ìdí, ìlà ìdí, ìpanu ìdí, àti àrùn jẹjẹrẹ jẹ́ àwọn èrò tí àwọn onímọ̀ nípa endoscope nílò láti mọ̀. Ìdámọ̀ endoscopic nílò ìrírí díẹ̀. Ìlà ìdí ni ìsopọ̀ epithelium anal squamous àti epithelium columnar, àti agbègbè ìyípadà láàrín ìlà ìdí àti ìlà ìdí ni a fi epithelium columnar bo ṣùgbọ́n ara kò fi sínú rẹ̀. Nítorí náà, ìtọ́jú endoscopic da lórí ìlà ìdí. A lè ṣe ìtọ́jú endoscopic láàrín ìlà ìdí, a kò sì lè ṣe ìtọ́jú endoscopic láàrín ìlà ìdí.

Àwòrán 1.Ìwòran iwájú ìlà eyín tí a fi ń tọ́jú eyín tí ó wà lábẹ́ endoscope. Ọfà ofeefee náà tọ́ka sí ìlà eyín tí a fi serrated annular dentate, ọfà funfun náà tọ́ka sí ọ̀wọ́n eyín àti nẹ́tíwọ́ọ̀kì iṣan ara rẹ̀ ní gígùn, ọfà pupa náà sì tọ́ka sí fálùfù ìdí

1A:àwòrán ìmọ́lẹ̀ funfun;1B:Àwòrán Ìmọ́lẹ̀ Narrowband

Àwòrán 2Ṣíṣàkíyèsí ìbòrí ìdí (ọfà pupa) àti ìsàlẹ̀ ìsàlẹ̀ ọ̀wọ́n ìdí (ọfà funfun) ní ẹ̀gbẹ́ microscope

Àwòrán 3Ṣíṣàkíyèsí papilla anal pẹ̀lú microscope (ọfà ofeefee)

Àwòrán 4.A ṣe àkíyèsí ìlà ìdí àti ìlà ìdí pẹ̀lú ìwádìí reverse endoscopy. Ọfà ofeefee náà tọ́ka sí ìlà ìdí, ọfà dúdú náà sì tọ́ka sí ìlà ìdí.

Àwọn èrò nípa ìfọ́mọ ẹnu àti ìfọ́mọ ẹnu ni a lò fún iṣẹ́ abẹ anorectal, a kò sì ní tún ṣe é níbí yìí.

Itọju akọkọ ti hemorrhoids:Àwọn ìtọ́jú àti ìtọ́jú iṣẹ́ abẹ ló wà ní pàtàkì. Ìtọ́jú onígbà díẹ̀ ní ìlò oògùn perianal àti ìwẹ̀ sitz, àti àwọn ìtọ́jú iṣẹ́ abẹ ní pàtàkì ní hemorrhoidectomy àti stapled excision (PPH). Nítorí pé ìtọ́jú iṣẹ́ abẹ jẹ́ ti gbogbogbòò, ipa rẹ̀ dúró ṣinṣin, ewu rẹ̀ sì kéré, aláìsàn náà nílò láti wà ní ilé ìwòsàn fún ọjọ́ mẹ́ta sí márùn-ún.

2. Ìtọ́jú Endoscopic ti hemorrhoids inu

Iyatọ laarin itọju endoscopic ti hemorrhoids inu ati itọju EGV:

Ète ìtọ́jú endoscopic ti àwọn èèpo ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ni àwọn èèpo ìṣàn ẹ̀jẹ̀ varicose, àti pé ìtọ́jú èèpo ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú kì í ṣe àwọn èèpo ìṣàn ẹ̀jẹ̀ lásán, bí kò ṣe èèpo ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó ní àwọn èèpo ìṣàn ẹ̀jẹ̀ àti àsopọ̀ ara. Ìtọ́jú èèpo ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ni láti dín àwọn àmì àrùn náà kù, gbé pádì ìdí tí ó ń lọ sílẹ̀, àti láti yẹra fún àwọn ìṣòro bí ìdènà èèpo ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó ń fà (ìlànà “pa gbogbo nǹkan run” máa ń fa ìdènà èèpo ìṣàn ẹ̀jẹ̀).

Ète ìtọ́jú endoscopic: Láti dín àwọn àmì àrùn kù tàbí láti mú wọn kúrò, kì í ṣe láti mú àwọn àrùn hemorrhoids kúrò.

Itọju Endoscopic pẹluìtọ́jú sclerotherapyàtiìdè ẹgbẹ́.

Fún àyẹ̀wò àti ìtọ́jú àrùn hemorrhoids inú, a máa ń lo colonoscopy fún àyẹ̀wò, a sì máa ń gbani nímọ̀ràn gastroscope fún ìtọ́jú. Ní àfikún, gẹ́gẹ́ bí ipò gidi ilé ìwòsàn kọ̀ọ̀kan, o lè yan ìtọ́jú aláìsàn tàbí aláìsàn.

①Ìtọ́jú àrùn sclerotherapy (tí a fi fila tí ó hàn gbangba ṣe ìrànlọ́wọ́)

Abẹ́rẹ́ lauryl alcohol ni abẹ́rẹ́ lauryl alcohol, a sì tún lè lo abẹ́rẹ́ foam lauryl alcohol. Ó tún ṣe pàtàkì láti lo abẹ́rẹ́ submucosal ti methylene blue gẹ́gẹ́ bí abẹ́rẹ́ tí kò sí láti mọ ìtọ́sọ́nà ìṣàn àti bí abẹ́rẹ́ sclerosing náà ṣe rí.

Ète ìbòrí tí ó hàn gbangba ni láti fẹ̀ ojú síi. A lè yan abẹ́rẹ́ abẹ́rẹ́ láti inú abẹ́rẹ́ abẹ́rẹ́ mucosal lásán. Ní gbogbogbòò, gígùn abẹ́rẹ́ náà jẹ́ 6mm. Àwọn dókítà tí kò ní ìrírí púpọ̀ gbọ́dọ̀ gbìyànjú láti yẹra fún lílo abẹ́rẹ́ abẹ́rẹ́ gígùn, nítorí pé abẹ́rẹ́ abẹ́rẹ́ gígùn máa ń jẹ́ kí abẹ́rẹ́ àti abẹ́rẹ́ ectopic máa wọ inú ectopic. Ewu ńlá àti ìyọrísí ìfọ́ ara àti ìgbóná ara.

A yan aaye abẹrẹ loke apa ẹnu ti ila eyín, ati ipo abere abẹrẹ naa wa ni isalẹ hemorrhoid afojusun naa. A fi abere naa sinu iwọn otutu 30° ~ 40° labẹ iran taara (iwaju tabi ẹhin) ti endoscope, a si fi abere naa sinu ipilẹ hemorrhoid jinna. Ṣe opoplopo lile kan ni isalẹ hemorrhoid naa, yọ abere naa kuro lakoko ti o n fun ni abẹrẹ, ni iwọn 0.5 ~ 2mL, ki o si da abẹrẹ naa duro titi hemorrhoid yoo fi tobi ti yoo si funfun. Lẹhin ti abẹrẹ naa ba ti pari, ṣe akiyesi boya ẹjẹ n bẹ ni aaye abẹrẹ naa.

Ìtọ́jú àrùn ìgbẹ́jẹ̀jẹ̀ (endoscopic sclerotherapy) ní abẹ́rẹ́ dígí iwájú àti abẹ́rẹ́ dígí tí ó yí padà. Lápapọ̀, abẹ́rẹ́ dígí tí ó yí padà ni ọ̀nà pàtàkì.

② itọju bandage

Ni gbogbogbo, a maa n lo ohun elo ligition onigun pupọ, ti ko ju oruka meje lo ni opoiye. A maa n lo ligition ni 1 si 3 cm loke ila ehin, a si maa n bere ligition nitosi ila idi. O le je ligition ti iṣan tabi ligition ti mucosal tabi ligition ti a so pọ. Ligition digi ti a yi pada ni ọna akọkọ, nigbagbogbo ni igba 1-2, pẹlu akoko ti o to oṣu kan.

Ìtọ́jú lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ: kò pọndandan láti gbààwẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, kí ìgbẹ́ rẹ máa dán, kí o sì yẹra fún jíjókòó fún ìgbà pípẹ́ àti iṣẹ́ àṣekára. Kò pọndandan láti lo àwọn oògùn apàrokò déédéé.

3. Ipo lọwọlọwọ ati awọn iṣoro ti o wa tẹlẹ ti awọn ile-iwosan koriko-roots

Nígbà àtijọ́, ipò pàtàkì fún ìtọ́jú àrùn hemophilia wà ní ẹ̀ka anorectal. Ìtọ́jú onípele-ẹ̀ka ní ẹ̀ka anorectal ní àwọn oògùn onígbà díẹ̀, abẹ́rẹ́ sclerotherapy, àti ìtọ́jú iṣẹ́-abẹ.

Àwọn onímọ̀ nípa endoscopy inú ikùn kò ní ìmọ̀ tó pọ̀ nípa dídá ara perianal mọ̀ lábẹ́ endoscopy, àwọn àmì ìtọ́jú endoscopic kò sì tó nǹkan (àwọn hemorrhoids inú nìkan ni a lè tọ́jú). A tún nílò iṣẹ́ abẹ láti ṣe ìwòsàn pátápátá, èyí tó ti di ohun tó ṣòro nínú ìdàgbàsókè iṣẹ́ náà.

Ní ti èrò, ìtọ́jú endoscopic fún àrùn hemorrhoids inú jẹ́ ohun tó yẹ fún àwọn ilé ìwòsàn àkọ́kọ́, ṣùgbọ́n ní ti ìṣe, kò tó bí a ṣe rò.

Àwa, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., jẹ́ olùpèsè ní orílẹ̀-èdè China tí ó mọ àwọn ohun èlò endoscopic bíiàwọn agbára biops, hemoklip, ìdẹkùn polyp, abẹ́rẹ́ sclerotherapy, Katita fifọ, fẹlẹ sitoliki, waya itọsọna, Agbọ̀n ìgbàpadà òkúta, catheter ìṣàn omi biliary ti imuàti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, èyí tí a ń lò ní gbogbogbòò nínúEMR, ESD, ERCPÀwọn ọjà wa jẹ́ ti CE, àwọn ilé iṣẹ́ wa sì ní ìwé ẹ̀rí ISO. Wọ́n ti kó àwọn ọjà wa lọ sí Yúróòpù, Àríwá Amẹ́ríkà, Àárín Gbùngbùn Ìlà Oòrùn àti apá kan Éṣíà, wọ́n sì ń gba ìyìn àti ìdámọ̀ràn fún àwọn oníbàárà gidigidi!